外媒：印度在公共卫生方面人均年支出还不够买一份披萨

据彭博社报道印度每年在公共卫生方面的人均支出是1112卢比，比该国顶级私人医院的一次咨询费用还要低——或者大约相当于许多酒店的一份披萨费用。

这个数字相当于每个月93卢比，或者是每天3卢比。

印度的公共卫生支出在世界上是最低的，占其国内生产总值(GDP)的1.02%——自2009年以来在九年内几乎保持不变——低于大多数低收入国家，后者平均GDP中的1.4%花在健康领域。

这个数据是根据2018年6月19日发布的国家健康档案而得出。

斯里兰卡的人均卫生支出是印度的四倍，印尼的人均卫生支出是印度的两倍。

新数据显示，印度公共卫生支出占GDP的1.02%，而低收入国家的这一比例为1.4%。

马尔代夫卫生支出占GDP的比重为9.4%，斯里兰卡为1.6%，不丹为2.5%，泰国为2.9%。

国家健康档案中包括关于人口、社会经济、健康状况和保健财政指标以及保健基础设施和人力资源的资料。

据IndiaSpend公司在2017年4月的报道，2017年的国家健康政策提出到2025年将公共卫生支出增加到GDP的2.5%，但是印度还没有达到2010年的GDP的 2%的目标。

图：根据收入不同，公共卫生开支也不同，在GDP最高的城市中，公共卫生开支可达5.2%。

印度较低的公共卫生支出是患者转向私营部门寻求医疗服务的原因之一。

IndiaSpend在2017年5月的一份报告中指出，在50个国家的中低收入群体中，印度人是第六大自付医疗支出的国家。

根据各种研究，这些费用每年使大约3200-3900万印度人生活在贫困线以下。

如果不大幅提高医疗保健预算，印度的健康目标似乎很难实现:将婴儿死亡率从2015-16年的41例降低到2019年的28例，孕产妇死亡率从2013-14年的每10万例中有167例降低到2018-2020年的100例，消除了结核病从20例减少到20例。

印度人均医疗支出16美元(1112卢比)在东南亚地区排名第四。

印度公共卫生基金会(public Health Foundation)主席斯里纳特•雷迪(Srinath Reddy)在2018年1月接受IndiaSpendin采访时说:“如果你不增加公共资金，你就会陷入这样一种心态:公共部门什么都做不了。”

“你必须让私营部门去做它想做的事，而失去创造一个提供可获得和负担得起的医疗保健系统的机会，这是全民健康保险的本质。”

哪个州最好，哪个州最差?

为了通过卫生支出来评估各州的健康状况，印度政府智库NITI Aayog的2017-18健康指数与印度各州的人均卫生支出进行了对比。

NITI Aayog的健康指数衡量了各种健康结果，包括婴儿和5岁以下儿童死亡率、出生时的性别比例、免疫接种覆盖率、机构分娩和健康监测和治理指标，例如医院床位的使用率，以及包括基础设施和人力资源在内的过程。

米佐拉姆的人均卫生支出为5862卢比，几乎是印度平均水平的五倍，2015年，印度这个周政府的卫生支出占GDP的4.2%。

阿鲁纳恰尔邦(5177卢比)和锡金(5126卢比)紧随其后。

另一个极端，比哈尔邦人均医疗支出为491卢比，不到印度平均水平的一半，医疗支出占GDP的1.33%。

比哈尔之上是中央邦(716卢比)和北方邦(733卢比)。

米佐拉姆在NITI Aayog健康指数中排名第二，比哈尔邦在倒数第四。

然而，单靠医疗支出无法改善一个州的医疗表现。

Nagaland的人均医疗费用为2450卢比，在健康指数中排名倒数第三，而Kerala的人均医疗费用为1463卢比，在健康指数中排名第一。