有效！美国一项研究证明：瑞德西韦或让新冠患者免于插管

继芝加哥大学医学院125名患者的试验取得良好成果后，关于瑞德西韦，休斯顿卫理公会医院也传来好消息。

在休斯顿卫理公会医院进行临床试验中，瑞德西韦效果显著。和此前试验大多针对重症患者不同，本次试验允许在患者临床病程的早期进行治疗，也允许在部分情况下，在患者可能需要插管的时候进行治疗。最终，该药物可能让很多人免于插管。

医院药剂师Katherine K. Perez表示：“早期的结果很有希望，这一点现在很重要。我们对新冠肺炎管理的理解主要集中在防止其迅速恶化上，时机就是一切。我不能肯定地说，如果不是这样(服用瑞德西韦)的话，他们一定会插管，但结果是令人鼓舞的。”

对于治疗新冠肺炎来说，最具挑战性的事情之一是阻断这种病毒进入人体后复制自身的行为。如果做不到，新冠肺炎很可能使人陷入呼吸窘迫，需要进行插管。瑞德西韦的作用就是抑制病毒在人类细胞中的复制。

作为瑞德西韦研发公司吉利德的合作伙伴，休斯顿卫理公会医院是美国第5个参与该药物临床试验的医院。3月中旬，第1批5名早期患者接受了瑞德西韦的同情治疗，至今为止，已有超过35名患者加入试验。

该试验一共2项，分3期，采用随机、开放标签、多中心研究，试验对象为中度至重度症状的患者。针对中度新冠肺炎症状患者的试验，进行的是5天或10天瑞德西韦疗程的测试。第2项试验则是针对重症患者，例如需要机械通气的患者，疗程为10天。

传染病科医生、医学博士、公共卫生学硕士Kevin A. Grimes和Perez 是休斯顿卫理公会医院这2项临床试验的主要负责人，据他们反应，试验结果让人鼓舞。

佩雷斯称，许多接受了瑞德西韦治疗的新冠肺炎患者出现了康复的迹象，已经出院回家。同时，虽然现在下结论还为时过早，但也有迹象表明，尽早使用瑞德西韦可以避免病情恶化，从而避免插管治疗。

作为一种广谱抗病毒药物，瑞德西韦最初是在10多年前用于治疗埃博拉病毒的。研究证明它在人体中通常是安全的，并且在预防非典和中东呼吸综合征(MERS)方面相当成功，这两种病毒是新型冠状病毒的近亲。不过，由于缺少后续临床试验数据，它对非典和中东呼吸综合征患者的疗效还不清楚。

今年早些时候发表在《自然》杂志上的一项研究显示，瑞德西韦可以成功阻止新冠病毒在人类细胞中的复制。《新英格兰医学杂志》上的一篇论文则记录了一名华盛顿州患者在接受了瑞德西韦治疗后，在24小时内病情就开始好转的病例。

此前，关于该药物最引人注目的实验结果，是4月10日发表在《新英格兰医学杂志》的一项。该研究显示，在对53名患者的同情用药中，有68%的患者取得了好转。

参考资料：

[1]https://medicalxpress.com/news/2020-04-therapy-gaining-reputation-antiviral-drug.html