罕见！日本女子吃生鱼片后扁桃体内发现蠕动蛔虫，并在咽喉部完成蜕皮

（图片来源：《Palatine Tonsillar Infection by Pseudoterranova azarasi》）

生食肉类或海鲜具有感染寄生虫的风险。但近年来，由于大家越来越喜欢吃生食，刺身，腌制虾蟹等，因此感染寄生虫的机率也呈上涨趋势。

最近发表在《美国热带医学与卫生杂志》(The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene)上新报告了的一例因食用生鱼片而感染寄生虫的罕见病例。

该病例报告描述了一位25岁的日本女性在吃生鱼片后的不幸经历。这位女子在用餐后的五天，喉咙后部出现疼痛和刺激的症状，然后前往东京的圣卢克国际医院就诊。

这名女子的血液测试正常，其他方面也没什么大碍，但更进一步的身体检查发现了一些令人吃惊的地方——在她左边的扁桃体里有一个黑色的物体在蠕动。医生用镊子将它取出来之后，发现是一条黑色的蠕虫，而且它在医用盘具中不停地扭动身子。

医生在病例报告中写道:“蠕虫的身体是黑色的，38毫米长，1毫米宽，正在蜕皮。DNA聚合酶链反应和蠕虫蜕皮的事实表明，这条蠕虫处于拟地新线虫(Pseudoterranova azarasi)的第四阶段。”

拟地新线虫是线虫或蛔虫的一种，与绦虫和鲱鱼虫一样，是吃寿司的已知危害。不过咽喉感染很罕见——到上世纪90年代中期，日本、北太平洋国家、南美和荷兰的文献报道了700多例寄生虫感染病例，其中大多数发生在胃部。

虽然拟地新线虫是异尖科的一员，但其引起的症状一般不像鲱鱼虫引起的症状(称为异尖线虫病)那么严重。异尖线虫病是异尖线虫第三期幼虫寄生在胃肠道引起的疾病，人因生食含活幼虫的海鱼而感染。

因为PCR——一种用于放大扩增特定的DNA片段的分子生物学技术，最大特点是能将微量的DNA大幅增加——还没有广泛应用，因此医生们指出，能够直观识别出拟地新线虫非常重要。

该报告写道：“尽管口咽感染很少见，不过已知这种感染会引起'喉咙麻痹综合症'和咳嗽，并且由于生食，包括寿司和生鱼片，已经变得越来越普遍，报告的病例数在全球范围内显着增加。”

不过，相比胃部感染，喉咙感染也有好处，它通常治疗起来更简单。几乎不需要药物干预——最好的治疗方法就是用镊子将蠕虫从咽喉部位取出。

需要提醒的是，在疫情期间，公众还是应该注意饮食卫生，避免生食用生鱼片。虽然三文鱼等海鲜不是哺乳动物，不会感染新冠病毒，但其存在表面沾染环境中病毒的可能。

此外，在选购肉类等生鲜食品时，应佩戴一次性手套或使用一次性购物袋套在手上进行挑选，不要直接用手碰触食物;肉类和海鲜等生冷食物要与果蔬、熟食等其他食物分开包装。

【编译/前瞻经济学人APP资讯组】

参考资料：https://www.sciencealert.com/a-wriggling-moulting-roundworm-was-found-in-a-woman-s-tonsil-after-she-ate-sashimi