解疫情燃眉之急！简单的大规模新冠病毒检测方法出现了

据世界卫生组织统计，截至4月21日，全球范围内的新冠肺炎大流行已导致250多万确诊病例，近17万人死亡。

在病毒全面扩散的情况下，尽早识别潜在的病人并将其隔离，对于控制当前的大流行和使曲线平坦化至关重要。

近日，《分子诊断学杂志》以Development of Reverse Transcription LoopMediated Isothermal Amplification Assays Q2 Q1 Targeting SARS-CoV-2(反转录环介导的以SARS-CoV-2为靶点的Q2-Q1等温扩增方法的建立)为题，发表了一种新方法，可以大规模为分散的的人群提供新冠肺炎快速检测。

目前检测新冠病毒主要依靠RT-PCR方法，测量特定RNA的数量。这种高灵敏度和特异性的方法是检测病原体的金标准，但它的问题在于太过专业和复杂，需要训练有素的专家在稳定的供电、拥有昂贵仪器的实验室里统一执行测试程序，它对检测环境也有很高要求。

理想情况下，筛选测试不仅要敏感，而且要简单、快速，以便能够在医院护理点就能进行。针对这一问题，许多科学家将经历投入开发一种可以分散在简单设施中运行，又具有高诊断潜力的方法中。

大田韩国化学技术研究所新兴病毒感染聚合研究中心Jin Soo Maeng博士团队开发了RT-LAMP(逆转录环介导等温扩增)检测新冠病毒基因组RNA(核糖核酸)的方法。

研究人员首先设计了针对新冠病毒特异性基因组区域的LAMP引物集，并与其他人类致病性冠状病毒进行了比较。通过随后的灵敏度和反应时间筛选，他们发现了2种有前途的LAMP引物。然后他们优化了这2组病毒的RT-LAMP反应，并评估了检测限和对其他冠状病毒的特异性。

在这项研究中，RT-LAMP分析能够检测到低至100份新冠病毒，并未发现与其他人类冠状病毒的交叉反应。以引物组为出发点，配合结晶紫比色法检测，还可提高检测量。

更重要的事，这个反应只需要一个非常简单的仪器来进行，比如烘干炉或水浴。随后可通过采用其他检测方法和使用其他酶系统来进一步改进分析的性能。

Maeng博士指出：“像RT-LAMP这样的等温核酸扩增试验有可能在治疗时使用，其灵敏度与当前的RT-PCR试验相当。尽管仍然需要正确提取样本RNA，但我们的RT-LAMP方法可以分散在不同测试设施中运行，以便为更多的人提供更快的测试服务。”

核酸检测的高要求，对新冠病毒检测的效率产生了一定的影响。来自耶鲁大学和美国国立卫生研究院的一项研究指出，在2月和3月的大部分时间里，由于没有足够的能力检测新冠病毒，大多数地方只能采取优先检测严重病例的战略，现有的实验室确诊病例仅占所有感染病例的估计10-15%。

更严重的是，早前，美国疾病控制与预防中心组装试剂盒的设施违反了合理的生产规范，在实验室空间中同时组装到化学混合物试剂盒和处理合成新冠病毒材料，导致用于高灵敏度检测过程的3个测试组件之一受到污染。

以上事例均显示，一种施行便利、程序简单的测试方法是目前所需。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料：

[1]https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-04/e-ntf042320.php

[2]https://jmd.amjpathol.org/article/S1525-1578(20)30090-8/pdf