不用担心！新冠病毒母婴传播可能性不大 母亲贴身照顾也不怕传染

作为人生大事，怀孕在新冠肺炎疫情中受到极大关注。关于新冠肺炎母婴传播的研究，之前已经有很多，但是到现在为止，都不能说有了定论。不过，这方面的研究越来越多，结果也越来越明确。

最早在3月，中国科学家在《美国医学会杂志·儿科学》发表的研究就称，感染新冠肺炎的孕妇有可能会把病毒传染给她们的婴儿。对武汉的33名孕妇的跟踪调查发现，有3名婴儿在出生时就感染了病毒(尽管样本很小，但感染率为9%)。

婴儿出生时遵循了严格的感染控制和预防程序，新生儿上呼吸道或肛门中的新冠病毒最大可能来源于母亲。根据报道，在新生儿出生30小时后检测到该病毒的话，可能就发生了所谓的母婴“垂直传播”。

但在4月，北京大学援鄂抗疫国家医疗队领导组组长乔杰院士在采访中又说：“从目前国内和国际的报道上来看，婴儿的咽拭子检测结果都呈阴性，暂时没有发现母婴垂直传播的病例。目前为止，因为重复性病例比较少，不能证明新冠病毒母婴垂直传播。总体上，专家们现在认为能证明母婴垂直传播的证据不充足。”

6月，国际团队也进行了类似研究。跨国专家团队发表在《BJOG:国际妇产科杂志》的研究称，新冠肺炎在怀孕期间由母亲传染给婴儿的情况并不常见，即使婴儿是经阴道分娩、母乳喂养或允许与母亲接触，其感染率也并不会更高。此外，新冠肺炎检测呈阳性的婴儿大多没有症状

然而，到7月情况又发生了改变。7月14日，国际学术期刊《自然-通讯》在线发表了法国团队的研究，证实了全球首例新冠母婴传播案例。

剖腹产1小时后，研究团队收集了婴儿的鼻咽拭子和直肠拭子，之后在3天和18天后再次收集，检测发现存在新冠病毒E和S基因。新生儿血液和支气管肺泡灌注检测结果也呈阳性。

病毒学和病理分析显示，胎盘组织对新冠病毒核酸检测均呈阳性，并且胎盘组织中的病毒载量远远高于羊水和孕产妇或新生儿血液中的病毒载量。他们认为，母亲可能通过胎盘，将病毒传染给了婴儿。

而哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约长老会摩根斯坦利儿童医院研究人员近日进行了迄今为止关于母亲和新生儿之间新冠病毒传播风险最详细的调查。根据他们发表的研究，虽然确实存在风险，但只有感染新冠病毒的母亲遵循基本感染控制措施，发生母婴传播的几率就很低。

他们在今年3月13日至4月24日，观察了第1批101名新冠肺炎阳性母亲所生新生儿的情况。

大多数新生儿与母亲同房，包括第1次产后检查时，有部分婴儿因非新冠病毒相关的健康原因被送入新生儿重症监护室。与母亲同住的婴儿被放在离母亲床6英尺远的保护性婴儿床上。同时，他们强烈鼓励母亲直接用母乳喂养和皮肤接触婴儿，但是要戴上口罩，用肥皂清洗手和乳房。

这项研究结果是关于的数据，表明更广泛的措施，如将COVID-19阳性的母亲与新生儿分开，以及避免直接母乳喂养，可能是不必要的。

结果，最后只有2名新生儿的新冠病毒检测呈阳性，但没有任何母婴传染的临床证据。

这项研究表明，一些新冠肺炎孕妇分娩后的激进措施，比如将母亲与新生儿强行分开隔离，以及禁止直接母乳喂养，可能是不必要的。

这项研究发表在今天《美国医学会杂志•儿科学》上。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料：

[1]https://www.sciencedaily.com/releases/2020/10/201012120000.htm

[2]https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2771636