打一针管半年！超长效降压药来了？专家：还得等四五年【附慢病管理行业现状分析】

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高血压，也称为“健康杀手”，是一种常见的慢性疾病。它不仅会增加心脑血管疾病的风险，还可能导致肾脏损伤、视力下降等并发症。因此，我们要重视高血压的防治工作，保持良好的生活习惯，定期监测血压，及时就医并采取有效措施进行控制。

近日，《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了一项新药临床试验结果。即便还只是Ⅰ期临床，这款来自生物制药公司Alnylam的降压新秀Zilebesiran还是立即引发了广泛关注，因为，现在的降压药1天要至少吃1次，而这种药皮下注射2次就可以管1年。

国家关于高血压患病的官方数据，根据部分区域调研数据，按比例算出全国的高血压患病率，目前最新的高血压患病率的官方权威数据是国家卫健委2019年8月发布的《中国高血压防治现状蓝皮书2018》中公布的数据，2012年我国18岁及以上人口的高血压患病率为25.20%，2015年上升至27.90%。由此根据2012-2015年的年均复合增长率，结合国家疾控中心发布的关于高血压的人口年增长数量新闻，预测2019年中国高血压患病率达到31.89%。

中国高血压患者人数的计算模型是根据国家卫健委2019年8月发布的《中国高血压防治现状蓝皮书2018》中公布的2012和2015年18岁及以上的高血压患病率乘以我国18岁及以上人口数量。根据以上测算模型，初步估计到2019年我国18岁及以上人口中患病人数达到3.58亿人。

目前我国基层医疗机构服务实力及医疗政策的环境下，分级诊疗尚在起步阶段。高血压显然是试行分级医疗的最佳切入点。国务院办公厅已于2015年发布了高血压分级管理的文件至今已有一些模式：

关于对不同等级医院、不同年龄患者(包括85岁以上的老年患者)降压药物规范应用现状的调查均显示：

目前，我国评估高血压分级诊疗健康效果经济效果和社会效果的正式报道还为数不多。由国家卫生健康委信息统计中心对高血压分级诊疗现状的调研后认为：高血压患者的医疗服务要求较高，选择基层就诊率较多，但转诊通道不太通畅，建议。

对于Alnylam的这种新药，北京医院心血管内科主任医师汪芳认为，这确实是一种全新的治疗模式，对改善患者用药依从性有帮助。只是完成了一期临床实验便能发表在这么高级别的期刊上，也说明了专家对它看好的态度。不过，任何新药都还需要经过二期、三期临床才能上市，粗略来计算，最快也需要4-5年的时间才有可能上市。

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