今年起无痛分娩全国推广！剖宫产率逐年下降，顺产率上升

无痛分娩全国推广。产妇在分娩过程中的体能消耗与痛苦是巨大的，而社会上对“无痛分娩”的需求也在不断增长。无痛分娩全国推广实施后，这一进程也将加快。 

日前，国家卫健委提出，2018-2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点，并逐步在全国推广。进入试点范围的医院为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。

通常而言，“无痛”只是一种理想化的状态，在分娩中实现的困难较大，人们往往是通过各种方法使分娩时的疼痛减轻。在发达国家，产妇享受分娩镇痛（Anodyne Labor）已有很长的历史：在美国，无痛分娩实施的比例大概为85%，英国是98%，加拿大是86%。但在我国，此前分娩镇痛率不足10%。

即使在医疗资源丰富的北京、上海、广州，也并非所有的三甲医院都开展了分娩镇痛。广东的分娩镇痛率高于全国水平，达到了10%。

目前，广州市医保没有将无痛分娩项目纳入基本医疗保险范畴，也缺乏物价等实施细则，这导致许多医院不愿开设无痛分娩项目。

无痛分娩更像是一种奢侈品而非基本医疗需求。除了公众存在认识盲区，医院也缺少相应的人力资源和动力，分配到这件“吃力不讨好”的服务上。

据悉，明年1月将正式公布试点医院名单。

在开展分娩镇痛的一些医院，剖宫产率正在逐年下降，顺产率上升。在镇痛方式方面，迄今为止，椎管内分娩镇痛是所有分娩镇痛中最有效的方法，麻醉药的浓度仅相当于剖宫产的十分之一至五分之一，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿无不良影响。

专家提醒，无痛分娩并不适合所有产妇。如果产妇患有妊娠合并心脏病、药物过敏史、腰部外伤史，需要及时告诉医生。采用此技术分娩，需要在产前接受产科和麻醉科医生的检查、评估。