勤洗手！在全球10个主要机场提高洗手频率 能显著减少多种传染病的传播

一项新的研究估计，仅仅是提高旅客在全球10个主要机场的洗手频率，就可以显著减少许多传染病的传播。研究人员发现，人们在机场的洗手习惯改善得越好，在减缓疾病传播方面的效果就越显著。

这些研究结果是针对包括流感在内的一般传染病，发表于去年12月下旬，就在最近中国武汉爆发新型冠状病毒疫情之前，但该研究的作者说，其结论也适用于任何这类疾病，而且与当前的疫情相关。

这项基于流行病学建模和数据模拟的研究发表在《风险分析》杂志上。作者是塞浦路斯大学教授Christos Nicolaides博士，他也是麻省理工斯隆管理学院的研究员;麻省理工学院土木与环境工程学院Ruben Juanes教授;以及其他三人。

人们在洗手的时候会出奇地随意，即使是在拥挤的地方，比如机场，来自不同地方的人会接触到椅子扶手、登机亭、安检托盘、厕所的门把手和水龙头。根据包括美国微生物学会（ASM）在内的组织先前的研究数据，研究小组估计，平均而言，在一个小时左右内，机场中只有约20％的人的手是干净的，这意味着他们至少要用肥皂和水清洗15秒钟以上。Nicolaides说，另外80%的人接触到的任何东西都有可能被携带的细菌污染。

谈到ASM之前的一项研究结果时，Nicolaides说:“上完厕所后，70%的人都会洗手。”“另外30%的人没有。在那些洗手的人中，只有50%的人做对了。”他说，还有一些人只是拧开水龙头简单地冲洗一下，而不是用肥皂和水，按照建议的15到20秒的时间来洗手。这个数字，再加上人们在机场接触到的许多潜在污染表面的估计，因此该团队的估计，在机场只有大约20%的旅客有干净的双手。

研究人员发现，改善全球所有机场的洗手情况，使洗手率提高两倍，从而使60%的旅客在任何时候都能洗手，这将产生很大的影响，可能会将全球疾病传播速度降低近70%。在如此多的机场部署此类措施，并达到如此高的要求可能是不切实际的，但这项新研究表明，仅根据机场的初始位置选择10个最重要的机场，仍然可以实现疾病传播的显著减少。研究人员估计，在这10个机场集中发送洗手讯息可能会将疾病的传播速度降低37%。

他们通过详细的流行病学模拟得出了这些估计，这些模拟包括全球航班的数据，包括持续时间、距离和相互联系；估计机场的等候时间；研究人们与周围环境的各种因素以及与他人的典型互动频率。

即使是卫生方面的小小改善也会带来显著的效果。研究人员认为，在全球所有机场中，清洁手的普及率仅增加10％，可能会减缓全球疾病的传播率约24%，这可能通过教育，张贴海报，发布公告以及改善洗手设施的使用来实现这一目标。Nicolaides说，大量的研究(比如这一项)表明，这些措施可以提高正确洗手的频率。

“提高洗手卫生是一个挑战。”他说，“但在教育、意识和社交媒体宣传方面的新方法已被证明在参与洗手方面是有效的。

研究人员使用了以往关于洗手在控制疾病传播方面有效性的研究数据，因此Juanes说，这些数据必须在现场进行校准，以获得对特定疫情传播减缓的精确估计。

研究结果与美国疾病控制中心和世界卫生组织的建议一致。两者都表明，手部卫生是控制疾病传播最有效和最经济的方法。虽然这两个组织都说，其他措施也可以在限制疾病传播方面发挥有益的作用，比如使用外科口罩、关闭机场和旅行限制，但手部卫生仍然是第一道防线，个人也很容易做到。

尽管人们已经广泛地研究和证明了改善手部卫生控制个体间疾病传播的潜力，但作者认为，这项研究还是第一个定量评估此类措施的有效性的方法之一，以此减轻全球流行病或大流行病的风险。

研究人员确定了120个在传播疾病方面最具影响力的机场，并发现这些机场不一定是客流量最大的机场。例如，他们认为东京和火奴鲁鲁的机场因其地理位置而具有巨大的影响力。虽然它们在总客流量方面分别排在第46位和第117位，但它们对疾病传播的“贡献巨大”，因为它们与世界上一些最大的机场枢纽有直接联系，拥有国际长途直达航班，而且恰好位于全球东西之间。

研究人员发现，对于任何特定的疾病爆发，从列表中找出离爆发地点最近的10个机场，并集中对这10个机场进行洗手教育，是限制疾病传播的最有效方法。

Nicolaides说，要提高机场的洗手率和整体卫生状况，一个重要的步骤是在更多的地方安装洗手水槽，尤其是在洗手间以外的地方，那里的地面往往受到高度污染。此外，更频繁地清洁许多人接触的表面可能会有帮助。

原文来源：https://medicalxpress.com/news/2020-02-epidemic-focus-handwashing.html