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“神药”瑞德西韦到底有没有用?美国小规模研究成果:没有证据显示有效

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 黄琨 • 2020-03-18 11:35:35 来源:前瞻网 E4286G0

瑞德西韦

在国内新冠肺炎疫情高峰时期,曾经有一款“神药”引发巨大反响,那就是瑞德西韦(Remdesivir)。当时有多方报道称该药对治疗新冠肺炎有显著效果,甚至有美国专家称其是“唯一有效的新冠肺炎药物”。然而,在2月中旬媒体报道完瑞德西韦投入临床试验的消息后,这款“神药”就很少见诸于报端。那么,这款药到底如何?

3月13日,美国CDC在医学预印本平台medRxiv发表论文,公布了美国首批12位新冠肺炎病人的情况,其中就包括3位使用了瑞德西韦的病人。遗憾的是,这份报告并没有直接体现瑞德西韦的效果,我们也很难从治疗过程中得到关于这款“神药”有效的结论。

这首批12位患者病情均比武汉初期报告的患者轻,其中只有7位需要住院,之中又有3位使用了瑞德西韦。最终,无论是否服用瑞德西韦,所有的患者最终愈后良好。而服用瑞德西韦的3位患者,由于均同时服用了抗生素和其他药物,所以无法用来单独评判瑞德西韦的作用。

在这篇论文发表的当天,《科学》杂志就相关问题采访了加州大学感染病专家George Thompson。

Thompson也表示,现在仍没有证据证明病人病情的好转和瑞德西韦之间存在关联。关于瑞德西韦是否有效,参考的指标应该是用药24小时内患者体内病毒载量,但目前没有相关详细信息发布。

此外,由于服用瑞德西韦的患者均出现了肝脏转氨酶升高和消化道出血等症状,Thompson表示,如果这种药物对50%的人有肝脏毒性,而患者本身有几率治愈,那么该药并不适合用于早期治疗。

参考文献:

[1] https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.09.20032896v1

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