常用漱口水会使唾液酸性显著增强 或增加牙齿受损风险

首次研究洗必泰（氯己定）漱口水对整个口腔微生物群的影响，发现它的使用显著增加了分泌乳酸的细菌的数量，从而降低了唾液的pH值，并可能增加牙齿受损的风险。

普利茅斯大学健康学院的劳尔·贝科斯(Raul Bescos)博士领导的一个研究小组给受试者使用了七天的安慰剂漱口水，然后使用七天的洗必泰漱口水。

在每个周期结束时，研究人员对口腔内细菌的数量和多样性进行了分析，并测量了pH值、唾液缓冲能力(中和口腔内酸性物质的能力)、乳酸盐、葡萄糖、硝酸盐和亚硝酸盐的浓度。

3月24日发表在《科学报告》上的这项研究发现，使用洗必泰漱口七天之后，厚壁菌门(Firmicutes)和变形杆菌门(Proteobacteria)的物种数量更多，拟杆菌门(Bacteroidetes)、TM7和梭杆菌门(Fusobacteria)的物种数量更少。这种变化与酸性的增加有关，可见于较低的唾液pH值和缓冲能力。

总的来说，洗必泰被发现会减少口腔微生物的多样性，尽管作者警告说，需要更多的研究来确定这种多样性的减少是否会增加口腔疾病的风险。

唾液的主要作用之一是保持口腔中的中性pH值，因为酸性水平会随着饮食的变化而波动。如果唾液的pH值过低，牙齿和牙齿周围以及口腔内部的粘膜组织就会受到损害。

这项研究也证实了先前的研究结果，即洗必泰破坏了口腔细菌将硝酸盐转化为亚硝酸盐的能力，亚硝酸盐是降低血压的关键分子。使用洗必泰漱口水后，唾液和血浆亚硝酸盐浓度降低，收缩压升高。这一发现支持了该大学此前的一项研究，该研究表明，当人们用抗菌漱口水而不是清水漱口时，运动的降血压效果会显著降低。

贝克斯博士说:“在这些产品的使用背后，知识和文献的匮乏令人吃惊。洗必泰漱口水被广泛使用，但研究仅限于它对少数与口腔疾病有关的细菌的作用，而且大多数是在体外进行的。”

“我们相信这是第一个研究，基于使用7天对整个口腔微生物群的影响。”

Zoe Brookes博士和Louise Belfield博士是普利茅斯大学半岛牙科学院的讲师，他们是这项研究的共同作者。

Belfield博士说:“在过去，我们大大低估了口腔微生物群的复杂性和口腔细菌的重要性。传统观点认为细菌是有害的，会引起疾病。但我们现在知道，大多数细菌——无论是在口腔还是内脏——对维持人类健康至关重要。” 

布鲁克斯博士补充说:“作为牙科医生，我们需要更多关于漱口水如何改变口腔细菌平衡的信息，这样我们才能开出正确的处方。本文则是实现这一目标的重要的第一步。”

“面对最近爆发的COVID-19，许多牙医现在在做牙科手术前使用洗必泰作为预冲洗。我们迫切需要更多关于它如何作用于病毒的信息。”

原文来源：https://medicalxpress.com/news/2020-03-commonly-mouthwash-saliva-significantly-acidic.html