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CDC报告显示:新冠基本传染数R0高达5.7,传播力高于预期2倍多

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 Evelyn Zhang • 2020-04-13 10:17:38 来源:前瞻网 E62768G0
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美国CDC的一项研究显示,新冠COVID-19的基本传染数R0为5.7,是以前认为的2-3的两倍。这意味着,冠状病毒的传播速度可能比以前所担心的要快得多,且控制其扩散的难度更高。

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新冠肺炎暴发开始时发布的数字声称,一个人将感染2.2-2.7人。

然而,来自新墨西哥州洛斯阿拉莫斯国家实验室(Los Alamos National Laboratory)的科学家研究了武汉暴发的早期阶段,发现每个携带者实际上平均感染了5.7人。

研究发现,当82%的人群实现“群体免疫”——无论是通过疫苗或已经从疾病中恢复,才能阻止新冠病毒传播。

该病毒的“加倍”率(从一个人传到另一个人,使两个人受到感染)最初预测是在6-7天之内发生的。

但是美国研究小组把这个数字提前了2.3-3.3天,时间间隔比预估的要短上一半,“表明传播速度比最初测得的快得多”。

总体而言,这些分析表明,尽管存在不确定性,具体取决于传染病监测水平,但暴发的指数增长率可能为每天0.21-0.3,该估计值远高于以前的报告(0.1–0.14)。

科学家发现,潜伏期-从一个人第一次接触该病毒,到开始出现症状的时间为4.2天,比之前的两个估计的时间大致短了一天。从症状首次出现,到住院的时间则为1.5天。

CDC新冠基本传染数R0

图1.中国2019年新型冠状病毒疾病暴发的早期流行病学特征。 关键流行病学参数的分布:从感染到症状发作的持续时间(A),从症状发作到住院的持续时间(B),从住院到出院的持续时间(C),以及从住院到死亡的持续时间(D)。 x轴上的实心圆和条表示估计的均值和95%CI。

在1月18日之前,中国新冠确诊患者从出现症状到开始住院的时间为5.5天。

而1月18日之后,病程显著缩短至1.5天(95%CI 1.2-1.9天)(p <0.001)。这背后是潜在人际传播的增多,以及中国应急响应水平提高。

该研究收集了中国各地的大量个案报告,并估算了主要的流行病学参数,包括潜伏期。然后,研究人员使用高分辨率的国内旅行和感染数据,设计了2种数学建模方法来推断武汉的暴发动态。结果表明,武汉流行初期的“倍增”时间为2.3-3.3天。假设连续间隔为6–9天,计算得出的R0中位数为5.7(95%CI 3.8–8.9)。

CDC新冠基本传染数R0

图5. 在中国新冠肺炎暴发期间,通过整合参数值的不确定性得出的基本传染数(R0)的估算。 A)R0的变化基于不同的增长率和连续间隔。 每个点代表平均潜伏期(2.2–6天)和平均传染期(4-14天)的计算。 仅绘制落在关注序列间隔范围内的那些估计。 B)直方图,汇总了面板A中所有点的估计R0(假设连续间隔范围为6-9天)。 得出中位数R0为5.7(95%CI 3.8-8.9)。

R0指的是基本再生数(basic reproduction number),在经典的传染病学模型中,R0 值常被用来描述疫情的传染速率,可以反映传染病暴发的潜力和严重程度。如果疾病暴发的增长率很高,R0通常很高,潜伏期和传染期越长,估计的R0就越高。

研究进一步表明,需要积极的监视,接触者追踪,隔离和早期的有力的社交疏远举措来阻止病毒的传播。

研究人员称,结果表明当未被识别的感染者比例较低时,对有症状的感染者进行隔离和追踪密切接触者是减缓病毒传播的有效方式。

研究人员认为,中国、韩国、台湾、香港和新加坡的情况显示,只要及早采取措施,控制病毒的传播是可能的。

参考来源:https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/7/20-0282_article#r1

https://www.dailymail.co.uk/news/article-8211887/Coronavirus-spread-twice-fast-previously-thought.html

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