泰国现全球首例死者传播新冠病毒案例，致一名法医感染后死亡

新冠疫情已成全球大流行，除了在人际间传播外，最近也有不少报道称，宠物猫和宠物狗也可能感染新冠病毒，还有研究表明这种病毒甚至能在猫群当中传播。

但最近刊登在《法医与法律医学杂志》(Journal of Forensic and Legal Medicine)上的一篇报告称，泰国科学家发现全球首例从新冠死者身上感染病毒而致死的病例，据悉，该患者为一名专业法医。报告将其描述为“法医单位医务人员中关于COVID-19感染和死亡的第一份报告”。

该报告由曼谷RVT医疗中心的Won Sriwijitalai和印度帕蒂尔博士大学的Viroj Wiwanitkit共同撰写。

内容指出，当时(2020年3月20日)泰国只有两名医护人员确诊，一名是医护助理，另一名则是专业法医。当时，泰国大多数COVID-19病例由境外输入，在社区内的本土传播记录有限。虽然法医有机会接触到确诊病人，但有机会接触到生物样本和尸体。因此，作者怀疑该名法医是接触死者后，导致感染COVID-19并死亡。

报告补充称，法医必须穿戴防护装备，包括防护服、手套、护目镜、帽子和面罩，甚至需要用到手术室级别的消毒程序。据他们所知，这应该全球首例因从死者身上感染新冠病毒而导致死亡的案例。

该案例引发了公众对于“新冠患者死亡后体内是否还存在病毒以及死者能否传播病毒”的探讨。

3月24日下午，国务院联防联控机制召开新闻公布会。会上，北京大学第一医院熏染科主任医师王贵强表现，对29例病亡患者的尸体剖解效果发现，新冠肺炎首先累及肺脏和免疫系统。同时，电镜检查发现，许多病毒还在病亡患者的肺里存在。

但根据世界卫生组织的指导方针说，病原体从尸体传播是罕见的，并补充说，“大多数病原体在人死后不会在体内长期存活。”

不过无论如何，对于接触新冠死者的医护人员来说，做好严格的防护措施是十分有必要的。

以下为报告全文：

法医部门人员感染COVID-19的情况：来自泰国的观察

COVID-19是一种新的流行疾病，于2020年1月最先在中国爆发，该疾病已经在全球范围内迅速传播，被列为全球大流行。这种新疾病对医学界来说是一个新挑战，因为在COVID-19爆发期间，医务人员可能会受到感染。在法医学单位内，并无人员感染该疾病的报告。

在此，作者愿与大家分享他们在泰国的观察结果。从时间线来看，泰国是第二个受COVID-19影响的国家。目前(2020年3月20日)，泰国COVID-19累计确诊为272例。其中一位确诊病例为在泰国首都曼谷工作的法医。事实上，当时只有2名COVID-19患者为医务人员(法医学专业人员和一名护士助理)。虽然可能通过工作场所暴露或在社区内传播而感染，但在本病例发生期间，泰国患者多为输入性病例，在社区内的本土传播记录有限。法医学专业人员接触受感染病人的机会很低，但他们可以接触生物样本和尸体。目前，没有关于COVID-19感染尸体确切数量的数据，因为在泰国对新冠患者死亡后进行尸检不是一项常规惯例。然而，控制感染和普遍的预防措施是必要的。法医从业人员必须穿戴防护装备，包括防护服、手套、护目镜、帽子和面罩。手术室使用的消毒程序可能也适用于病理学/法医学单位。据我们所知这是首个关于法医单位医务人员中因感染COVID-19而死亡的案例。

参考资料：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1752928X20300718