托珠单抗治愈72岁重症患者！没戴呼吸机未进ICU，住院1个月后上周已出院

抗关节炎药物——托珠单抗（Tocilizumab）近日在意大利治疗新冠的患者的案例中，显示出令人鼓舞的结果。

3月16日，伦纳德·怀特赫斯特（Leonard Whitehurst）携带一例确诊的新冠病例被送入皇家康沃尔医院。他的医生乔治·詹蒂尔（Giorgio Gentile）说，惠特赫斯特的病情恶化了，称其“非常严峻”。

值得庆幸的是，这位72岁的老人在医生决定给他服用托珠单抗后得到了拯救，该药物正在全球范围内的临床试验中。

该药在市面上一般以RoZctemra/Actemra的命名形式出售，用于抑制类风湿关节炎患者的免疫系统。它最近被指出或可在抑制细胞因子风暴（免疫系统超速运转，并开始攻击人体的一种反应机制）方面发挥作用。

伦纳德最后一次尝试服药后，病情立即得到改善，现已可以在家中进行康复。Gentile博士根据其他国家/地区的医生的建议，于3月让这位72岁老人在英国率先尝试使用关节炎药物。

托珠单抗药物目前是针对英国冠状病毒患者的三项主要试验的一部分，预计将于6月或7月获得首个结果。

据报道，就诊时这位老人已经处于严重状况，需要19升氧气，但没有戴呼吸机。由于年老衰弱，而且患者本身不愿准备进行人工通气，不能将其送入重症监护室(ICU）。

Gentile博士急切地想挽救他的病人，于是给他给这名患者服用了托珠单抗——当时老人拥有所谓“细胞因子风暴”的所有实验室迹象，而这似乎是挽救病人生命的唯一选择。

随后过了12小时再进行一次注射，Gentile博士共给这名患者输注了2次托珠单抗。但在服药之前，他的血氧饱和度为75％，低于正常读数80至100。在接受药物治疗后，他的血氧饱和度迅速提高，并在接下来的几天里逐渐稳定地改善。

在医院呆了一个多月后，上周这位老人已经出院，大病初愈的他满面笑容。

三大试验之一

托珠单抗是涉及英国患者的三项主要试验的一部分，预计将在6月或7月获得结果。

最大的试验之一是恢复试验，该试验正在测试四种有希望的治疗方法，例如HIV，疟疾和抗生素药物。他们已经招募了大约6,000名NHS患者，这使其成为最广泛的研究，着眼于将现有疗法用于治疗新冠肺炎。该药物将用于肺部因病毒严重受损的患者。

同时，中国医生是第一个尝试对接受常规治疗的被诊断为严重或危重患者进行cilizumab治疗的药物。对来自中国的20位患者的另一项有希望的研究声称该药有效，治愈了95％的重症患者。

据这些研究人员的说法，几天后，患者的发烧恢复了正常，并有了明显改善。3月末时，在参与治疗的20名重症患者者，已有19名康复出院，剩余1名恢复良好。

CT还显示，在治疗的第4天和第5天左右，肺部损伤明显减少。作者得出的结论是，在重症新冠病例中，托珠单抗是一种有效的治疗方法。

此外，据外媒3月25日报道，托珠单抗已经被FDA批准用于美国患者的试验。

托珠单抗干预IL-6的治疗策略已在20多个国家推广应用，为全球抗击疫情贡献了力量。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

原文来源：http://www.sciencetimes.com/articles/25595/20200506/covid-19-arthritis-drug-saves-72-year-old-critically-ill.htm

http://news.sciencenet.cn/htmlpaper/2020/5/2020561330577456239.shtm