刷新人类认知！一文了解新冠病毒生存能力有多逆天

在漫漫历史长河中，人类一直在学着与病毒共存，大多数时候相安无事，但也有致命病毒每隔数年或更长时间彰显存在，去年暴发的新冠病毒则又一次刷新了人类对病毒的认知。

这种致命新冠状病毒使全球数百万人感染，工厂停工、学校关闭、商店关门，社会陷入停滞，人们藏在口罩下，恐惧与人接触。若究其根本，它不过是一包遗传物质，周围包裹着一层只有睫毛千分之一宽的尖尖的蛋白质外壳，过着类似僵尸的生活，甚至不被认为是一个活的有机体。

但是，一旦新冠病毒进入人体呼吸道，它就会劫持我们的细胞，制造出数百万个不同版本的病毒，生存能力之逆天让人无可奈何。

邪恶又狡猾

这种冠状病毒病原体自带某种邪恶的天赋，狡猾至极：它在人们不知情的情况下轻而易举地发展自己的“势力”，在第一个宿主出现症状之前，就已经在到处传播它的复制品了，然后转移到下一个受害者身上；它有时具有强大的致死性，但有时却表现温和，让人防不胜防。

一般来说，呼吸道病毒往往在两个地方感染和复制：鼻腔和喉咙，它们具有高度传染性;在肺部较低的地方，虽然传播不那么容易，但致命得多。

而这种新型冠状病毒却能够巧妙地消除这种差异：当它住在上呼吸道时，很容易通过打喷嚏或咳嗽传染给下一个受害者；但是在一些患者中，它却隐藏在肺部深处，伺机待发。

根据美国科学家的研究显示，新型冠状病毒S蛋白与人体ACE2蛋白的亲和力，是SARS病毒S蛋白与人体ACE2蛋白亲和力的10—20倍。换句话说，它的入侵能力或是SARS病毒的10到20倍。

这些因素结合在一起，使得新冠病毒具有了某些感冒的传染性，以及其分子上的近亲SARS的致命性。

新冠病毒另一狡猾的特点是：通过放弃那一点点的杀伤力，如症状不像SARS那么容易出现，让人经常在知道自己被感染之前就已经传染给了别人，甚至还会多次逃脱核酸检测，呈现出假阴性。所以，它能以一种非常猥琐、鬼鬼祟祟的方式在世界范围内造成大破坏。

此外，新冠病毒的狡猾之处还在于潜伏期难确定。整体上新冠病毒（中位数）潜伏期和SARS病毒、MERS病毒和接近，SARS病毒是3—5天，MERS病毒为0—16天，中位时间为4天，新冠病毒估计是4—6天。

但各地时有报道超长潜伏期：四川宜宾一名患者潜伏期为16天；广东河源一名患者解除14天隔离的6天后出现咳嗽症状最终确诊，潜伏期20天；恩施州出现一例38天超长潜伏期无症状病例。

适应力强

如果说，狡猾是新冠病毒生存逆天的第一层外衣，那么适应力强则为它迅速席卷全球安上一双翅膀。目前，新冠病毒已在全球感染了440多万人，在它大肆感染人类的时候，科学家们夙兴夜寐，与新冠赛跑，多项研究下，发现新冠病毒已高度适应人类。

5月2日，美国麻省理工学院-哈佛大学博德研究所斯坦利精神病学研究中心、加拿大温哥华英属哥伦比亚大学动物和生物多样性研究中心、加拿大Fusion Genomics公司组成的一个研究团队把2019/2020 SARS-CoV-2与2003年SARS-CoV之间的进化动态进行并排比较，惊讶地发现新冠病毒与2003年SARS流行后期的SARS病毒相似，当时SARS病毒就已经对人类传播产生了一些有利的适应性。

这意味着，在去年末首次发现新冠病毒时，它就已经预先适应了人类传播，在某种程度上类似于在流行晚期的SARS冠状病毒。

更有甚者，新冠病毒不仅很好的适应了人类，对动物也是。它的S蛋白有可能在蝙蝠或多种中间宿主中自然进化出其广泛的物种向性，也就是说它可能与多物种的受体结合。

一组来自伦敦的研究人员对至少62个国家超过5000株SARS-CoV-2的分析也证明，“新冠病毒很好地适应了人类”。

4月23日，中科院微生物所研究员施一、中国疾控中心主任高福等在生物预印本BioRxiv发表论文中指出，新冠病毒对体温相对较低的人类的适应性比其自然界宿主蝙蝠更强。 

此外，包括钟南山院士在内的多个专家团队也指出，新冠病毒在传播过程中发生了广泛的变异，现在已经非常适应在人体内生存。

那么，新冠病毒高度适应人类是好是坏呢？好的一面是基因稳定，变异性小，对疫苗研发和治疗方法有利；坏的一面则是二次暴发的风险更大，甚至长期与人类共存。

传染性强

新冠病毒生存逆天还体现在传染性强上。在谈到某种疾病的传染性时，R0是一个绕不开的数值。在经典传染病学模型中，R0值常用来描述疫情的传染速率，可以反映出传染病暴发的潜力和严重程度。

R0指的是基本传染数或基本再生数（Basic Reproduction Number），表示在没有外力介入和所有人都没有免疫力的情况下，一个病例进入到易感人群中，在理想条件下可感染的二代病例个数。

如果R0大于1，那么这种传染病会以指数级散布，成为流行病，传遍整个人群；若R0小于1，则趋于消失；若R0等于1，传染病会变成人口中的地方性流行病。

总之，R0的数字愈大，代表流行病的控制愈难。 

那么，新冠病毒的R0是多少呢？其实随着研究的不断深入，新冠肺炎的R0值一直在不断调整。1月份《新英格兰医学杂志》一项针对武汉最早确诊新冠肺炎患者的分析，R0值为2.2，即一名患者可以传染2.2人。

2月份医学预印本上medRxiv针对8866个病例进行的大规模临床回顾研究得出R0约为3.77的结论，这时，一名患者能传染3.77人。

4月份美国疾病管制局期刊《新发传染病》上最新研究再次上调这一数值，提出R0中值为5.7（95％CI 3.8–8.9），意味着一名新冠患者可以传染5.7人，是1月份所认为的2-3倍。

当R0为5.7时，至少82%的人口必须通过疫苗接种或事先感染才能获得免疫，由此产生群体免疫来阻止其传播，但这种代价太大了。

与其它疾病相比，新冠肺炎的R0值在一个什么水平呢？根据下列维基百科的一张图，不难看出，与SARS、MERS、埃博拉这些耳熟能详的传染病相比，此次新冠肺炎的基本传染数是最高的。

存活时间长

新冠病毒生存能力逆天，不能忽视的是它能在空气、包裹、电梯扶手、门把手、马桶盖、鞋底等各种材质的物体表面存活很长时间。

2月份，浙江宁波一男子买菜时被一旁买菜的阿姨传染，虽然两人共同驻留摊位的时间只有短短15秒，但买菜肯定要交流，可以想象空气中都是带病毒的飞沫，而他还不戴口罩，几乎是在病毒中“裸奔”。

4月份，芬兰科学家模拟了新冠病毒在超市场景下的传播则更能说明问题，一个人站在货架之间的过道中打喷嚏，一种气溶胶“云”会迅速扩散到咳嗽人附近区域。1分钟后，病毒就蔓延到了整个过道，并且穿过货架；2分钟后，病毒就扩散到了旁边的过道；6分钟过后，病毒的浓度有所下降，但是并没有完全消失。是不是很惊悚？如果你从旁边走过甚至是停留，又没带口罩，理论上你是会被感染的。

而近日发表在《美国国家科学院学报》的一项研究让人毛骨悚然：新冠病毒可在空中停留8分钟以上，大声说话1分钟能产生1000多个含病毒液滴。

此前，一项由美国国家过敏症和传染病研究所、CDC、加州大学洛杉矶分校等领导的研究指出，新冠病毒与SARS病毒的稳定性非常相似，可以在空气中存活3小时，在铜上存活4小时，在硬纸板上存活24小时，在塑料和不锈钢上存活2至3天。

此外，在特定场景比如重症监护病房（ICU）和普通新冠病房中，空气和物体表面都受到不同程度的新冠病毒污染，尤其以医务人员或患者经常触摸的物体表面最为严重，如地板、鞋底、电脑鼠标等等。

种种证据表示，新冠病毒无孔不入、无所不在。但也不用太心慌，出门戴口罩、回家换鞋、勤洗手、少去密闭空间场合就能好好地保护自己。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考文献：

https://en.wikipedia.org/wiki/Basic_reproduction_number

https://www.washingtonpost.com/health/2020/03/23/coronavirus-isnt-alive-thats-why-its-so-hard-kill/

https://www.republicworld.com/world-news/uk-news/scientists-find-coronavirus-is-well-adapted-to-humans.html

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.04.23.057265v1

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.05.01.073262v1

https://www.sohu.com/a/376052823_466973