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注意了,高血压在儿童时期就已经开始显露出这个症状!

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 Connor Feng • 2020-06-30 17:10:12 来源:前瞻网 E1238G0

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根据今天发表在美国心脏协会期刊《高血压》上的一项新研究显示,视网膜动脉直径狭窄的儿童更有可能患高血压,而血压较高的儿童更有可能在幼儿时期患视网膜微血管损伤。这是第一个在儿童身上发现这种联系的研究。

高血压是心血管疾病(CVD)发展的主要危险因素,早在儿童时期,高血压就可以表现出来,而且儿童高血压患病率也在持续上升。在以前的研究中,对视网膜血管的分析已经显示出,视网膜血管有可能预测成年人心血管疾病的风险。在题为《儿童视网膜血管直径和血压发展》的研究中,研究人员试图通过测量视网膜血管来预测4年后儿童高血压的发展。

研究的第一作者、瑞士巴塞尔大学体育、锻炼和健康系的教授、医学博士Henner Hanssen说:“高血压仍然是心血管疾病发展和死亡的主要风险因素。我们需要采取初级预防战略,着重筛查幼龄儿童的视网膜微血管健康和血压,以确定哪些儿童患高血压的风险比较高。我们越早为这些孩子提供治疗、改变他们的生活方式、降低他们的高血压,对这些孩子的益处也就越大。”

2014年,研究人员对瑞士巴塞尔26所学校的262名6 - 8岁儿童进行了血压和视网膜动脉的基线测量。这两项指标在2018年再次进行了测量。在基线测量和后续测量的时候,儿童都需要至少休息5分钟后坐着测量血压,并根据美国儿科学会的血压指南进行分类。这些指南采用了与《美国心脏协会/美国心脏病学会2017年成人高血压预防、检测、评估和管理指南》相同的测量方法。

分析的结果表明:

在基线测量时,视网膜血管直径较窄的儿童在后续测量时出现较高的收缩压;

2014年至2018年期间,视网膜血管直径可以解释29 -31%的收缩压发展变化;

根据体重和心肺健康状况,基线测量时血压较高的儿童在后续测量中动脉直径明显变窄;

基线血压测量解释了从基线测量到后续测量的视网膜动脉直径变化的66-69%。

“儿童早期视网膜微血管健康评估和血压监测可以改善心血管风险分类。为有患高血压风险的儿童制定及时的初级预防策略,可以潜在地抵消儿童和成人日益增加的负担,”Hanssen说。

但研究人员也指出,这项研究的局限性包括,他们无法确认在一个24小时内的血压测量结果,因此他们无法将“白大褂”高血压(指在医疗环境中测量时,患者会有高血压读数)考虑在内。研究也没有考虑到每个孩子的发育阶段,包括青春期状况,以及可能影响血压发育和微血管健康的遗传因素或出生体重变量。此外,目前还没有儿童视网膜血管直径的参考值,因此,未来的研究还需要进一步研究确定与儿童年龄相关的正常值。

【编译/前瞻经济学人APP资讯组】

参考资料:https://medicalxpress.com/news/2020-06-blood-pressure-eye-health-young.html

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