新冠免疫持续时间成谜？82岁男子康复出院10天后，再次被送进ICU并检出阳性

最近，关于新冠抗体、疫苗混乱的“免疫周期”出现了很多讨论。其中有研究称，即使是康复患者，体内产生抗体后免疫力也会很快消失，无法抵抗病毒“二次入侵”。而且这些免疫可能只针对某一些病毒类型，所以对其他一些病毒也没法“过滤”掉。这些研究和说法很快吸引了一大波人的目光。

而很快，美国一名82岁的高龄男子成为了最新的例子——他在确诊新冠并接受了4周的重症监护后，“康复”出院仅10天就再次被该病毒击倒。该报告发表在《美国急诊医学杂志》（The American Journal of Emergency Medicine）上。

这名身份不明的男子在高烧一周后去了马萨诸塞州总医院的急诊科。他的Covid-19检测呈阳性，然后在住院期间病情迅速恶化。医生设法用呼吸机“救命”并维持更长时间，但糟糕的是——尽管之后两次测试均呈阴性，这个病人在出院后10天就再次病倒，而且再次被送进了ICU。

虽然专家们仍然不确定人们是否能两次感染新冠病毒，他们已经越来越开始相信——新冠康复患者体内的免疫保护，可能只是短暂的。

毕竟，其他引起普通感冒的冠状病毒不会产生永久性免疫力——人们可以多次感染它们，新冠病毒可能也是如此。

来自世界各地的报道中，不少病例不只一次感染和患上了新冠，但几乎没有证据表明他们是再次感染。比如当对患者进行重新测试时，韩国的一大批病例被证明是假阳性结果。

而上述82岁老人的病例，在感染冠状病毒之前已经病重，患有帕金森氏病、糖尿病、慢性肾脏病和高血压。这些因素，加之已经处于高龄阶段，这位老人无疑是新冠死亡的最高危险类别病例之一。但是医生设法救了他。

他出现在医院急诊室，抱怨发烧和呼吸急促了一个星期。胸部X光检查和血氧水平检查，使医生们相信他患有新冠，并且拭子测试证实了他的诊断。

之后恶化中老人的肺部开始出现衰竭，因此不得不戴上呼吸机并急诊接受重症监护，在那里他花了28天的时间进行康复。

在出院康复之前，他总共在医院呆了39天（五个半星期）。在两次新冠检测阳性后，他获准出院，已经可以自主呼吸。

但是仅10天后，他再次出现在急诊室——再次发烧并努力呼吸。这一次胸部X光检查再次显示他肺部感染了新冠病毒，咽拭子检测也呈阳性结果。

这回他和他的家人要求医生不要使用呼吸机，但他还是被送进了重症监护室。此时他的肾脏也出现了衰竭，但还是活了下来，还神奇康复了，一周后又被送回了普通病房。

在这之后他又连续两次检出新冠阴性，15天后第二次出院，医生们相信他已经康复。

他的医生说，他没有被两次感染，而是第一次没有完全康复，而且测试不够灵敏——没有检测出他体内还携带着病毒。

由妮可·杜甘（Nicole Duggan）博士领导的医生团队说：“即使清除了活病毒并消除了症状，许多病毒仍显示出宿主体内遗传物质的长期存在。”

因此，仅通过（抽签试验）检测遗传物质并不一定与主动感染或传染性相关。

观察数据表明，SARS-CoV-2病毒的脱落清除过程平均在症状发作后可能持续20-22天，而一些比较极端的病例则长达44天。

据他们表示，在一名71岁女性病例跟进研究发现，症状消失5周后，她竟然又在新冠检测中检出阳性。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

原文来源：https://www.dailymail.co.uk/news/article-8507183/Man-82-catches-coronavirus-TWICE-two-months.html

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675720305830