什么样的男人最容易死于新冠肺炎？低收入、少教育、单身

如果你是一个男人，单身，收入比较低，受教育程度也较低，出生在低收入或中等收入国家，那么很不幸，你将是这个国家里最容易因为新冠肺炎死亡的人。

不过，“这个国家”不包括中国，这是瑞典斯德哥尔摩大学科学家最近发表在《自然-通讯》上一项新研究的结论。当然，考虑到病毒面前人人平等，国外的研究成果对我们也有重要的参考意义。

此外，上述说的各种因素是相互独立的。

出生地是一个比较特殊的影响因素。一般来看，在在国外出生的人比在瑞典本土出生的人新冠肺炎死亡率低，但是来自中东和北非等中低收入国家则完全相反。

有意思的是，和很多人的认知不同，这个结果并非受收入和教育水平等环境因素影响，因为在对这些因素进行控制后，这一群体死于新冠肺炎的风险仍然较高。

当然，研究中提到，低收入也会让男性死于新冠肺炎的风险大大增加，同样的还有低教育水平。这些方面符合其他疾病的死亡率模式。

和各种疾病类似，单身和未婚的人因新冠肺炎的死亡率较高。这通常在某种程度上是通过选择来解释的，也就是说，从一开始健康状况较差的人在伴侣市场上的吸引力会降低，因此结婚的程度也会降低。

整体上来看，这项研究分析的是社会因素对新冠肺炎死亡率的影响。那么，从生物学上看，新冠肺炎会不会对特定人群造成特别威胁?

根据哈佛大学和日本北海道大学的联合研究，从基因上讲，黑人、亚洲人和少数族裔(统称BAME)的人群死于新冠肺炎的风险并不高。

新冠病毒SARS-CoV-2进入人体的方式是将其表面称为称为S蛋白的刺突与位于人类肺、心脏和其他器官细胞膜上的受体ACE2结合。之后在TMPRSS2、组织蛋白酶B和组织蛋白酶L的作用下，它开始分裂。

病毒开始分裂后，SARS-CoV-2的遗传物质，即RNA，就会与无数蛋白质结合并开始复制。这包括TLR3、TLR7和TLR8蛋白质，它们可以触发先天免疫反应，帮助抵御感染。

研究团队使用了韩国参考基因组数据库gnomAD、日本基因变异数据库TogoVar和1000个基因组项目的数千个个体数据。他们发现，尽管这7种蛋白质(LR3、TLR7、TLR8、ACE2、TMPRSS2、

组织蛋白酶B和组织蛋白酶L)都有几种自然发生的变异，但变异很少会改变蛋白质的功能，这表明种族差异在病毒进入人体细胞后的表现中所起的作用极小。

不过这只是他们的一家之言。今年早些时候，伦敦大学学院(University College London)的研究人员发现，英国BAME群体因新冠肺炎死亡的平均风险比普通人群高出2到3倍。

目前确定的是，患有基础疾病会对新冠肺炎死亡率造成巨大影响。根据《糖尿病护理》杂志上的一项研究，患有代谢综合征——高血压、高血糖、肥胖、高甘油三酯和低HDL胆固醇5种状态至少存在3种——的病人，死于新冠肺炎的可能性是没有代谢综合征的患者的3.4倍。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料：

[1]https://www.sciencedaily.com/releases/2020/10/201009102737.htm

[2]https://www.nature.com/articles/s41467-020-18926-3

[3]https://medicalxpress.com/news/2020-08-metabolic-syndrome-linked-worse-outcomes.html