难以解释！科学家试用脑电波破译新冠神经症状，或可作为新生物标志物

此前，美国医学会杂志《神经学》(JAMA Neurology)发布了一项研究报告，在对214例新型冠状病毒病患者的调查中，发现其中36.4%的患者出现了神经系统症状。重症患者中，45.4%的患者都表现出了神经系统症状，包括急性脑血管疾病、意识障碍、以及肌肉损伤。

研究证明，相当比例的新冠病毒病患者会出现神经系统症状。

根据这项研究，新冠病毒的神经临床表现症状分为3类：中枢神经系统临床表现(头晕、头痛、意识障碍、急性脑血管病、共济失调、癫痫)、周围神经系统临床表现(味觉障碍、嗅觉障碍、视觉障碍、神经疼痛)、以及骨骼肌损伤临床表现。

新冠病毒造成的神经症状很难解释。几个月来，研究人员一直在深入研究新冠病毒以及其对大脑造成影响的许多症状，这些症状似乎以我们无法完全解释的方式影响着大脑。

为了探究其中的机理，两位神经学家现已对研究进行了回顾，综合了过去取得的一些数据，并使用脑电图来测量。

研究人员整理了84项研究中近620名新冠病毒阳性患者的数据，其中大约三分之二的患者是男性，平均年龄为61岁。一些人此前已经患有相关神经疾病，如痴呆症，这可能会影响脑电图读数，研究人员在评估测试结果对此进行了考量。

在所有调查对象中，近三分之二的研究患者经历了神志失常、昏迷或精神混乱等症状。大约30%的患者曾有类似癫痫的症状，少数患者还有说话也受到影响，还有的患者经历了心脏骤停。

患者的脑电图扫描显示了大脑活动的一系列异常，包括一些规律波动和出现类似癫症状时波动尖峰。最常见的异常是弥漫性慢波(diffuse slowing)，这是一种脑电波的整体减速，表明大脑活动普遍功能出现障碍。

其中，三分之一的异常出现在额叶，这是大脑中处理执行思维任务的部分，如逻辑推理和决策。额叶还帮助我们调节情绪，控制行为，并参与学习和注意力。

这种损害可能是由于全身炎症引起的，因为身体产生了免疫反应，或者如果心脏和肺部虚弱，流向大脑的血液可能减少。

研究人员表示，“需要对更多患者进行脑电图，以及其他类型的脑部成像检查，如核磁共振成像或CT扫描，这将使我们对额叶的观察更仔细。”

脑电图可能有助于巩固新冠肺炎诊断或揭示潜在的并发症。这样做可能有助于医生监测新冠肺炎的长期并发症，并发现其对患者大脑功能的任何长期影响。

不过，这项研究的样本存在局限，只包含做过脑电波监测的新冠患者，无法表明这些脑波紊乱在更广泛的人群中常见与否。

不过，这项研究也更加证明了新冠病毒的确会对神经健康产生严重影响。作者在研究成果中也表示，“影响额叶的脑电图异常似乎在新冠患者中很常见，如果记录一致，它(将)被认为是一种潜在的生物标志物”。

这项研究以发表在《欧洲癫痫杂志》(Seizure)上。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

原文来源：

https://www.sciencealert.com/how-covid-disturbs-brain-waves

https://www.seizure-journal.com/article/S1059-1311(20)30332-0/fulltext