NEJM重磅：2款国产灭活疫苗国药和科兴对新冠突变株中和效力的研究

近日，两种新冠病毒变种英国B.1.1.7和南非B.1.351的出现引起了人们的担忧，因为这些变异可能逃避以往感染或接种疫苗所产生的免疫力。北京微生物流行病研究所，中国疾病预防控制中心等多单位合作在《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表重磅研究，题为“Susceptibility of Circulating SARS-CoV-2 Variants to Neutralization”， 曹务春及马麦卷为共同通讯作者。

为了检测这些变异株对感染或接种疫苗引起的中和作用的耐药性，研究团队制备了基于重组水泡性口炎病毒SARS-CoV-2伪病毒，包含武汉1型(野生型)棘突蛋白、D614G突变株、B.1.1.7和B.1.351变异株。

研究选取了50名接种过两次国药（BBIBP-CorV）或科兴疫苗（CoronaVac）的接种者血清，首先与34名感染5个月后的康复者血清比较了中和滴度，发现康复者血清的中和滴度与两种疫苗接种者的血清中和活性大致相同，提示两种疫苗接种后诱导出了低水平的抗体应答。

值得注意的是，34份恢复期血清样本中有4份，25份国药接种者血清样本中有6份，25份科兴接种者血清样本中有4份显示出无法检测到的中和效价。

与野生型伪病毒比较，评估了恢复期血清和接种者血清对D614G、B.1.1.7和B.1.351变异体的中和活性。结果显示，恢复期血清中和D614G伪病毒的效果明显更好，中和B.1.1.7变异的效果与野生型病毒相似，但中和B.1.351伪病毒的效果明显较差。30份恢复期血清中有9份对B.1.351完全丧失中和活性。

在国药疫苗接种者样本中，虽然对变种病毒的中和作用与对野生型病毒的中和作用无显著差异，但20份血清样本对B.1.351的中和作用完全或部分丧失

在科兴疫苗接种者血清样本中，观察到B.1.1.7和B.1.351血清中和的GMTs显著降低。此外，大多数血清样本显示完全或部分丧失对B.1.35的中和作用。

研究结果表明，B.1.1.7对恢复期血清或疫苗接种者血清的中和活性几乎没有抵抗，而B.1.351对恢复期血清和疫苗接种者血清的中和活性比野生型病毒表现出更多的抵抗。测试的大多数疫苗血清样品均失去中和活性，这一发现与其他近期通过恢复期血清或从信使RNA或BBIBP-CorV疫苗接受者获得的血清进行中和研究的结果一致。

参考资料：

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2103022