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头孢就酒,说走就走:救命的药和美滋滋的酒怎么就能要人命?

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 CHEN • 2021-04-25 17:02:26 来源:前瞻网 E2788G0
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近日,丽水公安发布消息,该局民警救下了一位吃了50多颗头孢“下酒”的年轻人。

50多颗加一瓶白酒,这剂量绝对够猛。要知道,之前一位杭州大妈因为吃了酒酿圆子后又挂头孢盐水,随即出现面色潮红、呼吸困难等症状,一小时内到鬼门关走了一遭,幸好最后转危为安。

说白了,就是大家常说的那句,“头孢就酒,说走就走”!

头孢,其实是指头孢类药物,与青霉素一样都是抗生素,可以破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌,更重要的是,它对人几乎没有毒性!

但是,一些头孢药物一旦碰到酒,就会发生双硫仑样反应,具体症状参见上面那位杭州大妈,严重的甚至可能致死。

双硫仑样反应是一种中毒反应。

正常来说,酒在人体内走一遭的过程是这样的:

在人体排解酒精的过程中最重要的两个酶就是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。有人天生体内缺少乙醛脱氢酶,这群人一喝酒就脸红。同时,乙醛不能及时代谢,会在肝脏蓄积产生毒性。

所以,千万不要劝一喝就上脸的朋友喝酒(能喝的最好也别劝)!

但是,双硫仑这种物质能让本身带有乙醛脱氢酶的人也出现中毒反应,因为它会阻断乙醛转化为乙酸的过程。

双硫仑本身是一种工业领域的催化剂。后来,有人发现双硫仑被人体微量吸收后,可引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,在饮酒后症状更加明显。

所以,双硫仑也被开发成了戒酒药。另外,值得一提的是,已经有学者发文论述了双硫仑和癌症良好预后有相关性。当然,具体能否应用还有待深入研究。

“戒酒药物药物双硫仑通过p97分离酶衔接子NPL4靶向癌症”

而我们使用的头孢类药物虽然不直接含有双硫仑,但是其中的N-甲基四唑硫醇基团却能产生相似的症状。这一结论最先由1986年一篇发表于 Pharm. Pharmacol. 的论文提出:

因此由头孢引发的这种反应被称作“双硫仑样反应”而不是“双硫仑反应。”

不过,中国人似乎成了“天选之人”,因为由头孢加酒引发的双硫仑反应在中国最为常见。

而在海外,这类的研究结果少得多,下面结果中的139篇还有很多来自中国学者和机构:

出现这种现象的原因还不得而知,目前也还没有相关对比研究展开。

需要说明的是,并不是所有的头孢类药物都会产生双硫仑样反应。所以,本文开头提到的那个年轻人吃了50多颗都没事就是如此。

有医生表示,容易与酒精发生反应导致双硫仑样反应的头孢菌素类的药物包括头孢哌酮、头孢替安、头孢呋辛、拉氧头孢、头孢拉定、头孢克肟等等。而头孢噻肟以及头孢他啶等头孢类的药物则不会。

当然,为了安全期间,吃了头孢药物就不要碰酒了。

此外,医学界对服药和喝酒的间隔也有规定。临床上报道的双硫仑样反应是在 0~7天,所以最好服药后一周都不要碰酒。

不止不能喝酒,含有酒精的食品、药品也都不要碰,酒心巧克力、藿香正气水等都不要使用。具体后果可以参考吃了酒酿丸子的杭州大妈。

除了头孢类药物,还有一些抗感染药物、降糖药物等与酒精也会产生双硫仑样反应。至于包括哪些,拿药的时候谨遵医嘱就好。

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