新冠疫苗接种皮肤反应：常出现在第一针后，第二针时很少再发生

COVID-19疫苗接种后，一些人可能会出现瘙痒、皮疹、荨麻疹和肿胀等皮肤问题，但目前尚不清楚这些反应有多常见，以及在随后的疫苗接种中发生的频率有多高。马萨诸塞州总医院(MGH)过敏症专科医生领导的研究现在提供了令人鼓舞的迹象，表明这种反应非常罕见，即使在首次接种COVID-19疫苗时确实发生了反应，在接种第二剂疫苗后也很少再次发生。

该研究发表在《美国医学会皮肤病学杂志》上，由MGH风湿病、过敏和免疫学部门临床流行病学项目联席主任、医学硕士Kimberly G. Blumenthal领导的团队对49,197名接受COVID-19 mRNA疫苗的马萨诸塞州布里格姆总医院员工进行了前瞻性研究。40,640名员工在注射第一剂疫苗后完成了至少一次症状调查。

776人(1.9%)在第一次注射后报告了皮肤反应。皮疹和瘙痒(注射部位除外)是最常见的皮肤反应，报告皮肤反应的患者平均年龄为41岁。皮肤反应在女性(85%)中比男性(15%)更常见，并且因种族而异(62%白人，7%黑人，12%亚洲人)。

609名患者报告第一剂后又皮肤反应，接受了第二剂，并在第二剂后完成了症状调查，其中508人(83%)报告没有复发皮肤反应。

在第一剂无皮肤反应的个体中，第二剂后报告的皮肤反应为2.3%，皮疹和瘙痒是最常见的。

“这是我们获得的第一个关于第二次注射后皮肤反应复发风险的信息。我们的发现可以为那些在注射mRNA疫苗后出现皮疹、荨麻疹和肿胀的人提供关键的安慰。”Blumenthal说。

主要作者Lacey B. Robinson，医学博士，公共卫生硕士，MGH的过敏专科医生和研究员，补充说皮肤反应本身不应该成为跳过第二次注射的理由，特别是因为大多数在下一次注射后没有复发。她说:“对于那些在接种疫苗后数小时内发生的过敏反应，或者任何时候出现严重反应的患者，应该去看过敏专科医生或免疫学家，他们可以评估并提供有关第2剂疫苗的指导。”

前瞻经济学人APP资讯组

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DOI: 10.1001/jamadermatol.2021.2114