《柳叶刀》再次连发2文：病毒或来自舟山蝙蝠 患病老年男性更可能感染

1月30日，国际顶级医学杂志《柳叶刀》再次连发2篇针对新型冠状病毒的论文。其中，针对病毒感染者的跟踪研究较之前提出了新的见解，例如，病毒更可能影响有综合病症的老年男性。另一篇文章则提出，病毒可能来源于舟山蝙蝠，间接传染给了人类。

早前，《柳叶刀》曾刊登针对2019年12月16日至2020年1月2日入院的首批41名新型冠状病毒患者的研究论文。当时的论文提出，在首批患者中大部分为健康人，仅1/3患者存在其他慢性疾病。

新论文的研究对象为2020年1月1日至2020年1月20日在武汉市金银潭医院确诊的病患。相较于上次的研究成果，新论文提到，50名（51％）患者患有慢性疾病，比例较之前上升了不少。

同时，在不同性别人群中，这批患者出现了明显的男多女少现象，男性患者有67名，女性仅有32名，患病人群平均年龄55.5岁。

第2篇研究系对9例住院患者身上获得的新型冠状病毒进行了基因组测序，获得了新病毒完整的和部分基因组序列。结果显示，9名患者身上获得的10个病毒基因组序列极其相似，表现出超过99·98％的序列同一性。

与此同时，这些病毒基因组序列和2018年在舟山采集到的2种来自蝙蝠的冠状病毒bat-SL-CoVZC45和bat-SL-CoVZXC21密切相关（同一性为88％）。但是，和之前SARS冠状病毒（SARS-CoV）以及中东呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）相比，新病毒与其相关的仅有79%和50%，没那么像。

也就是说，病毒很可能来源于蝙蝠。但研究者同时表示，当时正处于蝙蝠冬眠时间，病毒发现地点并没有蝙蝠出现，结合基因组测序结果，考虑到此前SARS和中东呼吸综合征的经验，病毒不太可能是由蝙蝠直接传染给人类。

值得一提的是，1月30日晚间，世界卫生组织已经宣布，新型冠状病毒肺炎疫情已经构成了“PHEIC”（“国际关注的突发公共卫生事件”）。该决定有效期为3个月，如疫情发生重大变化，总干事有权提早召开会议，解除紧急状态。

参考文献：

[1]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30251-8/fulltext

[2]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30211-7/fulltext