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受中国启发?纽约医院用VC治疗新冠重症患者 每天静脉注射1500毫克

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 olivia chan • 2020-03-25 18:24:39 来源:前瞻网 E37199G0
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新冠疫情刚爆发时,有关吃VC(维生素C)能提高免疫力、预防新冠肺炎的消息不胫而走。一时间,公众争相购买,VC片成为当时最紧俏的产品之一。不过,后来经官方辟谣,VC的热度才开始降下去。

然而,日前美媒报道称,纽约州最大的医院系统正在让新冠肺炎重症患者接受大剂量的维生素C治疗,并表示它们的效果不错。

供职于纽约州诺斯维尔医疗系统的肺病专家和重症监护专家安德鲁·韦伯医生表示:他们每天会对新冠重症患者进行1500毫克的维生素C静脉注射,这一剂量是美国国立卫生研究院每日建议饮食中维生素C摄入量的16倍以上--其中成年男性建议量仅为90毫克,成年女性仅75毫克。

韦伯医生指出,接受维生素C治疗的患者比未接受维生素C治疗的患者状态明显好得多,而且这一治疗方法在整个医疗系统中相当普遍。

他们还表示这一治疗方法是受中国的启示。

今年2月13日,有媒体报道,从武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇处获悉,其所在团队正在进行大剂量VC治疗新冠肺炎临床试验,近日已在美国临床试验clinicaltrials.gov网站上登记,或为对抗新冠肺炎带来新思路

彭志勇所在的武汉大学中南医院ICU,早在1月初就开始收治新冠病毒肺炎患者。后来彭志勇团队抓紧进行了大剂量VC治疗新冠肺炎临床试验,此试验剂量大(24g/天),时间长(共7天),远超其他一些低剂量相关试验。

关于维生素C为何能用于治疗新冠肺炎,彭志勇教授解释道,大剂量VC用于治疗新冠肺炎有两个好处,一是可以抗氧化损伤,第二可以提高免疫力。

VC在抗氧化损伤方面,主要是有助恢复机体的抗氧化能力,消除炎症时机体产生的过多氧自由基,从而减轻肺部炎症损害程度,促进疾病恢复。

不管是过去的非典(SARS)、中东呼吸综合征(MERS),还是现在的新冠肺炎,患者致死的主要原因都是急性呼吸窘迫症,以及其他多器官功能衰竭导致的并发症。

当病毒导致氧化应激增加,患者出现急性呼吸窘迫症等多器官功能衰竭后,VC等抗氧化剂可以发挥积极的作用。

此外,3月11日,北京中日友好医院副院长曹彬领衔发表在《柳叶刀》的一篇论文也指出,在新冠患者中,败血症是一种很常见的疾病,且在年老的重症患者中,败血症也进一步加强。

而新冠肺炎患者患败血症时,体内VC含量会急剧下降,这是当他们的身体对感染反应过度时发生的炎症反应。

但是需要注意的的,作为药物治疗的VC和日常膳食摄入的VC完全是两码事

不少人看到VC被用来治疗新冠肺炎就想当然认为VC也同样可以用来预防新冠肺炎,但这完全是个误区。

首先,在医学治疗中,重症患者的使用方法是缓慢持续的静脉滴入,不是直接吞服;轻症患者才是经口服用。

其次,研究中使用的VC量远远超过人体承受量,这样的量,对于没有感染新冠肺炎的健康人来说,如果每天吃如此大量维生素C,甚至可能产生危害,比如胃肠刺激,引起腹泻和消化不良,增加肾结石风险等。

实际上,关于VC能提高免疫力、杀死病毒的说法最早来自大家对感冒的认知。然而这种说法并没有足够依据。目前大量的科学研究都证实,维生素C并不能降低感冒的发病率,也不能治疗感冒。

如果人体根本不缺乏这种必需的维生素,补充再多的VC,对机体的免疫力也几乎是没有任何作用的。在大多数情况下,我们通过日常的饮食就能补充足够的VC。

并且实践证明,过量服用VC,还会带来额外的副作用,比如引起腹痛、腹泻等症状、引发肾结石、诱发痛风等等。

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