患者存活率100%！个体化肿瘤疫苗治疗黑色素瘤获突破：特异性T细胞持续4.5年

个体化新抗原疫苗（Personal neoantigen vaccines），被认为是一种诱导、放大和多样化抗肿瘤T细胞反应的有效方法。根据美国Dana-Farber癌症研究所Catherine J. Wu团队发表在《自然》（Nature）上的一项研究，这种疫苗已经在恶性黑色素瘤等肿瘤上，显示出了令人欣慰的疗效。

据悉，为了摸清这种疫苗的长期影响，评估了8名恶性黑色素瘤患者接受疫苗治疗后的结果。

此前2017年得出的一项结果显示，该团队采用NeoVax治疗恶性黑色素瘤患者后，6名高复发风险的患者在术后18周开始接受NeoVax疫苗治疗。接种后的2年多时间内，4名患者未发现肿瘤复发；另外2名恶性黑色素瘤伴肺转移的患者，在接种疫苗后复发，随即开始接受PD-1单抗药物的治疗，最终也获得完全缓解并处于无疾病进展状态。

之后研究人员对上述6名患者及新入组的2名患者进行长期随访。在术后4年多（55个月）的中位数随访中，让人惊喜的是，所有病人都活着，而且其中6人已经没有活动性疾病的迹象。结果是让人惊讶的：这8名患者截至目前全部存活，且平均生存时间长达4年，离临床治愈的5年生存期一步之遥。

研究团队观察了长期持续的新抗原特异性T细胞反应接种后，与新抗原特异性T细胞的体外检测显示记忆表型。

他们还发现随着时间的推移，新抗原特异性T细胞克隆的多样化，多种T细胞受体克隆型的出现，表现出不同的功能亲和力。

此外，他们发现了新抗原特异性T细胞克隆在接种疫苗后肿瘤浸润和表位扩散的证据，表明靶向疫苗诱导的肿瘤细胞杀伤。

因此，他们在黑色素瘤患者接种NeoVax疫苗后28-55个月的外周血样本中发现，个人新抗原肽疫苗NeoVax诱导了持续多年（平均大约维持4.5年）的T细胞反应，并扩大了肿瘤特异性细胞毒性的范围，产生了靶向其他新抗原（非NeoVax疫苗抗原）的特异性T细胞。

论文链接：https://www.nature.com/articles/s41591-020-01206-4

https://www.nature.com/articles/nature22991