顺气醒脑！正气道压力治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，或可有效降低痴呆症风险

密歇根医学睡眠障碍中心近期的一项研究表明，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，或可降低患痴呆症的风险。

研究纳入了53,321名≥65岁的、被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的人群。

在这项研究中，他们检查发现：与没有使用正压通气的患者相比，那些使用正压通气治疗（positive airway pressure therapy，PAP）的患者，在未来3年内是否更不容易被诊断为痴呆或轻度认知障碍。

“我们发现，在过去三年里，正气道压力的使用，与降低阿尔茨海默氏症（AD）和其他类型痴呆症的风险之间存在显著的关联。这表明，正气道压力治疗，可能对OSA患者预防痴呆的风险有保护作用。”

“我们发现，在过去三年里，正气道压力的使用与降低阿尔茨海默氏症和轻度认知障碍（MCI）、非特异性痴呆（DNOS）的风险之间存在显著的关联。这表明，正气道压力可能对OSA患者预防痴呆的风险有保护作用。”主要作者Galit Levi Dunietz博士表示。

具体来看，78%的OSA患者受益于PAP治疗，74%显示出坚持使用PAP的证据。在调整混杂因素后，PAP治疗与较低的AD和DNOS发生几率相关（OR=0.78，95%CI:0.69-0.89；OR=0.69，95%CI:0.55-0.85）。在PAP使用者中也观察到较低的MCI几率（OR=0.82，95% CI:0.66-1.02）。同时，PAP依从性与较低的AD事件诊断几率相关（OR=0.65，95% CI:0.56-0.76）。

上述研究结果强调了睡眠对认知功能的影响。“如果阻塞性睡眠呼吸暂停治疗和痴呆风险之间存在因果关系，我们的研究结果表明，对阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断和有效治疗可能对老年人的认知健康起到关键作用。”研究负责人、神经学副教授Tiffany J. Braley表示。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种上呼吸道在夜间反复塌陷，阻碍正常呼吸的情况。每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。阻塞性睡眠呼吸暂停，与多种神经系统和心血管疾病有关，而许多老年人患OSA的风险会更高。痴呆症也很普遍；目前在美国，就大约有580万美国人患有痴呆症。

上述回顾性研究发表在Sleep杂志上，题为“Obstructive Sleep Apnea Treatment and Dementia Risk in Older Adults”。

译/前瞻经济学人APP资讯组

参考来源：https://medicalxpress.com/news/2021-04-apnea-dementia.html

论文链接：http://dx.doi.org/10.1093/sleep/zsab076

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