运动要适量！高强度极限运动或增加心脏疾病风险

定期进行体育锻炼是改善心脏健康的重要活动。然而，最近有研究表明，过多的运动实际上会伤害心脏。最近有几篇论文表明，运动“过量”可能会降低心脏健康的回报，并可能导致心脏骤停、心律问题和心脏病发作的风险增加。

美国心脏协会(AHA)最近发表了一份声明，回顾了300多项研究，总结了剧烈运动的风险和益处。研究特别关注高强度运动（例如HIIT锻炼）和高强度耐力运动（例如马拉松和铁人三项），因为这些活动近年来变得越来越流行，并且可能会增加某些心脏问题的风险。

对于某些心血管问题，运动具有U形或反向J形剂量反应曲线：运动过少和运动过多都可能有害。以下是关于极限运动和心脏健康的一些关键要点：

虽然绝对风险相对较小，但美国心脏协会发现，心源性猝死(SCD)和急性心脏病发作的风险，在运动期间和运动后立即增加。有趣的是，对于马拉松和半程马拉松的参与者来说，几乎50% 的心源性猝死发生在最后1英里（约1.6公里）。这表明，跑步者在接近终点线时应该注意行为变化，例如冲刺。

某些因素，尤其是久坐，也会增加与运动相关的心血管风险。即使对于那些不超重的人，如果不养成定期锻炼的习惯（例如刚开始跑步的人或刚开始锻炼的人），锻炼的风险往往是最大的。如果突然进行剧烈运动，心脏风险也会增加，这会给心脏带来很大压力。

多项研究中一致的发现是，长期进行耐力运动训练会导致心脏发生变化（包括心腔扩大、功能改善和一些电脉冲的重新布线），但这些变化并不被认为是有害的。然而，高强度、大容量的训练也可能产生负面影响，包括增加心律不齐（心房颤动）的风险，以及在通往心脏的动脉上形成钙化斑块。

为了最大限度地降低极限运动的风险，美国心脏协会建议，为耐力运动员加入一致的热身和冷却程序。此外，在锻炼时要注意心脏问题的症状，例如呼吸急促、胸痛、胸闷或头晕。如果没有定期锻炼的习惯，请从低强度的锻炼开始，并考虑在开始锻炼之前了解相关的心脏病风险。

请记住，大多数人运动量过少的可能性远大于运动量过多，而且运动的好处通常远大于任何风险。如果你担心自己的运动水平或有潜在的心脏问题，请咨询医生，或考虑去看心脏病专家或运动耐力训练专家。

题为Exercise-Related Acute Cardiovascular Events and Potential Deleterious Adaptations Following Long-Term Exercise Training: Placing the Risks Into Perspective–An Update: A Scientific Statement From the American Heart Association的相关研究论文发表在《Circulation》上。

前瞻经济学人APP资讯组

论文原文：

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000749