美国中期选举：选民最关心医疗保健

医疗保健是美国人在周二中期选举中提出的首要问题 ，这是可以理解的。过去20年来，美国医疗保健支出急剧上升， 2018年创下最高纪录水平，而工人和公司倍感压力。

根据美国CNBC的民意调查显示，与经济或任何其他问题相比，更多美国选民选择将医疗保健列为投票的首要关注点，至少是在十年内首次出现这种情况。

百分之41%的受访者将医疗保健列为首要问题，而百分之23%的受访者认为是移民。民主党人和共和党人表示，大约70%的选民认为美国的医疗保健系统需要重大改变，而只有4%的人表示根本不需要改变。

医疗保健支出迄今为止达到最高水平。根据Statista的数据，美国将国内生产总值(GDP)的18.2%用于医疗保健，比2017年略有增加。自1960年美国将5%的GDP用于医疗费用以来，增幅已超过260%。仅在过去十年中，医疗成本占GDP的比例就上升了大约10%，美国人在医疗方面的支出是世界上任何其他高收入国家的两倍。

根据美国医学会杂志最近发表的一篇学术论文显示，美国的药物利用率与其他国家的药物利用率大致相似。研究表明，医生和护士的薪资、药品和行政费用是导致美国与其他高收入国家之间总成本出现脱节的主要原因。

即使支出较高，美国人也不会更健康。美国人吸烟率低于其他高收入国家，但肥胖率和婴儿死亡率较高。平均预期寿命比其他高收入国家(如英国、法国和澳大利亚)低近三年。

与其他高收入国家相比，美国的医疗服务覆盖率也较低。根据这项研究，在《平价医疗法案》(ACA)颁布后，超过90%的美国人都享有医疗保健服务。但相比之下，其他所有十大高收入国家的医疗服务覆盖率至少达到99%。

公司承担了很多医疗成本。根据普华永道健康研究所对美国CMS国家卫生支出数据和经济分析局数据的分析，自20世纪80年代以来，公司在医疗保健方面的支出占工资的比例翻了一番，从6%增加到12%左右。另外，凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的数据显示，公司赞助的家庭健康保险每年保费增长5%，达到19616美元，超过2.8%的工资增速。

但工人们支付的费用也多，平均为5547美元，用于支付他们的保险费用。这个数字比1999年增加了250%以上，当时工人只支付了他们目前平均每年5791美元保费中的1543美元。

为了将其与其他家庭成本进行比较，美国劳工统计局估计，与1999年相比，今年住房价格上涨了57%。根据美国政府的数据，在同一时期内，家庭收入中位数仅上涨2%，以2017年美元价值计算。

医疗保健是民主党在中期选举之前关注的一个关键问题，许多民主党人承诺支持ACA和保护针对已有疾病服务的法律。与此同时，共和党人将他们的竞选宣传重点放在经济和移民问题上。

在金融危机使许多人失去工作和家庭后，医疗保健已成为十年来的首要任务。至少十年来，选民们一直将经济列为头号问题。但现在经济已经复苏，失业率处于几十年来的低点，美国人正把注意力转移到其他地方。医疗保健多年来一直是一个政治热点，特别是自2010年ACA通过以来。特朗普政府下的共和党人几次试图将其废除，只是成功地削减了支出。

其中一个最大的问题是保护已有条件的覆盖范围，这是共和党人试图消除或回绝的问题。大约58%的受访美国人表示民主党人会更好地解决这个问题，而34%的人认为是共和党人。