病毒DNA在医院病房物体表面传播超过10个小时 至少持续5天！

伦敦大学学院(UCL)和大奥蒙德街医院(GOSH)的一项新研究表明，在病房内的所有采样点中，几乎有一半在10小时之内发现了病毒DNA，并持续了至少五天。

这项研究以信件形式发表在《医院感染杂志》上，目的是安全地模拟导致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒如何在医院表面传播。

研究人员没有使用SARS-CoV-2病毒，而是人工复制了一种不能感染人类的植物感染病毒的DNA片段，并将其加入到一毫升水中，浓度与感染患者呼吸样本中发现的SARS-CoV-2拷贝相似。

研究人员将含有这种DNA的水放在隔离病房的病床扶手上，即高风险或受感染病人的病房，然后在接下来的五天里在医院病房的44个地方取样。

他们发现，10个小时后，替代基因物质已经扩散到医院病房中41%的采样点，从床栏杆到门把手到候诊室的扶手，再到儿童玩具和游戏区域的书籍。三天之后，这一比例上升到59%，第五天下降到41%。

Lena Ciric博士(UCL土木、环境和地质工程)是这项研究的资深作者，他说:“我们的研究显示了表面在病毒传播中扮演的重要角色，以及保持手部卫生和清洁是多么重要。”

“我们的替代物在一个地方接种一次，然后通过工作人员、病人和访客接触表面传播。然而，一个携带SARS-CoV-2的人会通过咳嗽、打喷嚏和接触表面在多个地方传播病毒。”

检测出替代物阳性的最高比例的站点来自邻近的床位区域——包括附近有几张床位的房间——以及临床区域，如治疗室。在第3天，临床区86%的采样点检测为阳性，而在第4天，邻近床位区60%的采样点检测为阳性。

合著者Elaine Cloutman-Green博士(UCL土木、环境和地质工程)是美国国家地理研究所的首席卫生保健科学家，她说:“人们可以通过咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫感染Covid-19。同样地，如果这些飞沫落在一个表面上，一个人在接触表面之后，然后触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，也可能会被感染。

“就像SARS-CoV-2一样，我们在研究中使用的替代物可以通过消毒剂抹去，或者用肥皂和水洗手。清洁和洗手是我们抵御病毒的第一道防线，这项研究提醒医护人员和所有到诊所的访客，通过严格的手部卫生、清洁表面和正确使用个人防护装备(PPE)，可以帮助阻止病毒传播。” 

SARS-CoV-2可能在体液中传播，比如咳嗽飞沫，而这项研究在水中使用了病毒DNA。而更粘稠的液体，如粘液，或许更容易传播。

对这项研究的一个警告是，尽管它显示了病毒在表面传播的速度，但它不能确定一个人被感染的可能性有多大。

关于新冠病毒能在不同物体表面、不同场景能存活多久，此前已有多项研究。3月发表在预印本medRxiv，随后正式发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究明确提出，新冠病毒能在空气中存活3小时，在铜上存活4小时，在硬纸板上存活24小时，在塑料和不锈钢上存活2至3天。

《柳叶刀》上的一份研究报告了新冠病毒在各种表面包括组织、木材和布料)的稳定性和数量。特别指出SARS-CoV-2病毒可以在外科口罩外层存活7天。7天之后，外科口罩的外层仍然可以检测到大量的传染性病毒。

除了上文对新冠病毒在医院场景的传播进行研究外，在对留学生（隔离两天后新冠检测呈阳性）回国进行隔离的酒店中各个物体采样，发现55%样本SARS-CoV-2 RNA检测呈阳性，包括床单、被套、枕套和毛巾，患者长期接触的枕套和床单病毒载量最高。

可怕的是，新冠病毒还不怕高温。4月份法国艾克斯马塞大学研究人员发表在生物预印本bioRxiv上是研究发现，60度高温下一个小时只能消灭病毒载量低的样本，对于病毒含量极高的样本却不够。作为对比，同一条件下，埃博拉在内的多种致命病毒都能够被灭活。

而想要病毒彻底灭活，研究人员把样本加热到92度，持续15分钟后才得以实现。换句话说，新冠病毒可以在高温下存活很长时间，而且只有在接近沸点时才能把它们完全消灭。

此外，来自中国南京医科大学团队发表在《JAMA Network Open》上的论文，研究了在公共浴池的集体性传播事件，提出新冠病毒或在高温高湿度条件下传播。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

原文资料：

https://medicalxpress.com/news/2020-06-virus-dna-surfaces-hospital-ward.html

https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(20)30253-X/pdf