对比研究显示：吸电子烟类产品，对肺部细胞的伤害完全不亚于香烟

最近，南京9名大学生吸网购电子烟后头晕烦躁、医院接诊后报警的新闻吸引了不少关注。事实上，像电子烟这类“热而不烧”（Heat not Burn）的产品，对细胞的影响与伤害可能完全不亚于香烟。

全世界每年仍有600万人死于吸烟。它会增加患冠心病、中风、外周动脉疾病和腹主动脉瘤的风险，因为它在动脉硬化和堵塞的所有阶段都有作用。它还会导致肺气肿和肺动脉高压，因为它会损害肺部血管。

具体来说，它会导致内皮功能异常，即大小血管的内壁变得异常，导致动脉收缩，或血管变得红肿发炎；出现氧化应激——过量的有害细胞副产物；血小板被活化，容易产生“粘性”血液；而斑块的形成，会阻塞动脉。

研究人员想知道，这些影响是否也可以在那些吸食“热而不烧”电子烟产品的人身上观察到。

在线发表在Thorax杂志上的一项小型对比研究表明，“热而不烧”的电子烟产品含有尼古丁和烟草，但烟草行业已经将其作为一种对传统香烟危害较小的替代品进行销售，理由是它们不会产生烟草燃烧时释放的特定有害化学物质。

他们比较了20名不吸烟者(平均年龄28岁)、20名长期吸烟的人(平均年龄27岁)和20名长期使用热不烧伤产品的人(平均年龄33岁)的内皮功能障碍、氧化应激和血小板活化。

传统烟民平均吸烟3.5年，每天吸13支烟；而电子烟用户在平均5年的时间里，每天使用约11种产品。

研究结果表明，与不吸烟相比，长期使用热不烧伤产品与内皮功能降低、氧化应激增加和血小板激活有关。而传统香烟的吸烟者和电子烟类产品的使用者之间没有显著差异。

这是一项观察性研究，所以不能确定原因。研究人员承认他们的发现存在一些局限性。

然而，他们得出结论:“如果得到其他大型研究的证实，这些发现可能提供证据，强烈劝阻不吸烟者开始使用(高温不燃烧产品)，并鼓励(传统香烟)吸烟者戒烟。”

在另一项相关研究中，一组研究人员评估了使用高温而非燃烧的产品是否有助于日本工人永久戒烟。

2018年11月至2019年4月期间，他们向158名单独使用传统香烟(94人)和/或“热而不烧”产品(64人)的用户提供了一项戒烟计划。

工作场所方案包括处方瓦伦尼克林或尼古丁替代疗法(NRT)、咨询和关于戒烟的信息。

戒烟率是在2019年8月记录的，当时有45名(29%)员工成功停止使用所有烟草产品。

那些接受药物支持的人比没有接受的人更容易戒烟(67% vs 11%)，接受咨询的人也更容易戒烟(69% vs 21%)。

电子烟类产品的宣传可能吸引并使消费者误解，以为从香烟转向(热而不燃烧的产品)可以为他们自己和周围提供一个更健康的环境。但其实它们仍然会让使用者和旁观者接触到有毒物质，并对人体有害，程度也并不轻。因此，越来越多意识到这些问题的人，已经开始摒弃依赖心理，直接逼自己戒烟。

译/前瞻经济学人APP资讯组

参考来源：https://medicalxpress.com/news/2021-04-cellular-impact-products-cigarettes.html

论文链接：http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215900

https://thorax.bmj.com/content/early/2021/04/06/thoraxjnl-2020-216743