风险骤增！最新研究显示：男性新冠患者睾酮水平越低，病情可能越重

美国近日的一项研究发现，男性睾酮水平低和新冠肺炎严重程度之间存在统计学意义：他们的睾酮水平越低，病情可能越重。

这项队列研究观察了2020年3月至5月期间在巴恩斯犹太医院住院的COVID-19患者。研究人员测量了143名患者(90名男性和62名女性)的血液样本中的几种激素，这些患者曾因COVID-19症状和确诊病例来到巴恩斯犹太医院。

研究人员测量了住院患者在第3天、第7天、第14天和第28天的激素水平。SLU内分泌、糖尿病和代谢部门主任Sandeep Dhindsa表示，28名男性和14名女性在第14天之后仍在住院治疗。

除了睾酮，研究人员还测量了雌二醇(身体产生的一种雌激素)和IGF-1(一种生长激素)的水平。

分析结果显示，70%的男性患者在进入ICU时睾酮水平很低（约仅有52毫微克/升），随后在死亡的新冠肺炎患者中发现低睾酮水平更为明显，而且入院后第三天他们的睾酮水平都会下降。“然而，我们无法验证这一假设，因为我们在这些患者身上没有冠状病毒感染前的样本。”

该项研究认为，在排除了年龄、BMI、吸烟和种族等因素之后，患有严重新冠肺炎的男性与病情程度较轻的男性相比，病情重的男性其睾酮浓度比病情轻的男性低约65%-85%。研究建议，在男性新冠肺炎患者治疗期间，应该避免并谨慎使用对抗睾酮激素、或者补充雌激素的临床治疗方案。

与此同时，在女性中，激素水平和新冠肺炎的严重程度并无统计学意义。

此前，已有多项文献报道和循证医学证据表明，睾酮浓度在男性新冠肺炎严重程度中存在重要影响。不过，睾酮水平低也可归因于衰老、肥胖和糖尿病。

这项研究使用了华盛顿大学的COVID-19生物储库，并与华盛顿大学临床和转化科学研究所(ICTS)合作进行，该研究所包括圣路易斯大学医学院。

本研究由美国国立卫生研究院(NIH)资助，也得到了华盛顿大学临床和转化科学研究所的支持。研究近日发表在美国医学会杂志《 JAMA Network Open》上，题为“Relationship of circulating sex hormones with inflammation and disease severity in COVID-19”。

译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料：https://www.slu.edu/news/2021/may/low-testosterone-covid.php

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2780135