炎性蛋白,也称为细胞因子,在免疫反应中起着至关重要的作用。如果这种免疫反应太强烈,这种现象被称为“细胞因子风暴”,它会对患者造成伤害。
在以往的认知中,人们都认为,细胞因子风暴导致COVID-19患者病情加重。
内梅亨大学医学中心(Radboud university medical center)的研究人员在测量了COVID-19和其他各种严重疾病患者的几种重要细胞因子后,现在发现,COVID-19的特征不是细胞因子风暴。
研究人员在《美国医学会杂志》(JAMA)上写道,这可能会对这些患者的治疗产生影响。
COVID-19患者的细胞因子风暴尚未明确定义。在许多情况下,不同的细胞因子被评估,而没有与其他疾病进行比较。
因此,这些患者的细胞因子风暴存在不确定性和怀疑。
来自内梅亨大学医学中心重症监护室(IC)的研究人员现在测量了患有几种不同病症的重症监护室患者血液中三种基本细胞因子的浓度。
他们对符合严重急性呼吸道感染(ARDS)标准的COVID-19患者、细菌性感染性休克(有或无ARDS)患者、心脏骤停或严重创伤后入院的患者进行了这些测量。
每组患者都用同样的方法测量细胞因子。
在上述5组患者中,测定肿瘤坏死因子(tnf -)和白细胞介素6、8 (IL-6、IL-8)的浓度。结果是显著的。
研究人员Matthijs Kox说:“COVID-19患者的细胞因子水平明显低于感染性休克和ARDS患者。”
“与无急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、无严重肺部疾病的脓毒症休克患者相比,COVID-19患者IL-6和IL-8水平也明显降低。COVID-19患者体内的细胞因子浓度与创伤或心脏骤停的IC患者相似,而这些情况不属于细胞因子风暴。”
这项研究的结果表明,COVID-19的特征不是细胞因子风暴。
重症监护医学教授Peter Pickkers说:“因此,在COVID-19重症患者中观察到的严重疾病不能用血液中炎症蛋白水平的强烈升高来解释。这意味着危重的COVID-19患者可能不会从特定的抗细胞因子治疗中获益。”
编译/前瞻经济学人APP资讯组
原文来源:
https://www.sciencedaily.com/releases/2020/09/200904100551.htm
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