研究：湖北以外开学致疫情二次爆发概率极低 无新增病例地区风险为零

随着中国疫情防控取得阶段性胜利，有关开学事宜也被提上日程。目前除了少数几地高三初三已率先开学外，其他多地也相继发布了各年级开学计划表。但这引发了不小的隐忧，有人担心大规模开学可能会导致疫情二次爆发，前期的努力将功亏一篑。

4月7日，发表在医学预印本medRxiv上一篇题为《湖北以外开学造成COVID-19二次爆发的风险微乎其微》(Little Risk of the COVID-19 Resurgence on Students in China (outside Hubei) Caused by School Reopening)从科学的角度对此进行了回应。

该研究结果表明，在湖北以外的所有省份/城市，开学导致疫情二次爆发的概率都极低，均<0.5%。

该研究分析基于以下几项假设：

1. 首先，考虑到COVID-19的潜伏期为1-14天，中位数为5-6天，因此，将过去14天的数据作为风险评估的参考;

2. 其次，未来一周的感染概率与过去14天内新确诊的COVID-19病例数量成正比;

3. 第三，只统计本土新增的病例，而忽略输入病例(注:所有入境中国的旅客都需要隔离14天);

4. 第四，只对小学、初中和高中进行分析，高校被排除在外，因为高校学生来自全国各地，开学会导致人口大面积流动;

5. 第五，鉴于中国确诊的5万COVDI-19病例中0-9岁的仅占0.9%，10-19岁的仅占1.2%，因此将只关注教师向学生(或教师之间)的潜在传播，而不考虑学生与学生之间或学生向教师的潜在传播;

6. 最后，假设学校COVID-19的感染率与家庭之间的感染率相似，在3-10%之间。

在上述假设下，研究人员收集了过去14天受疫情影响最严重及/或在中国经济地位最突出的代表性省/市的人口规模、教师人数以及新增确诊病例的数据。然后逐步分析COVID-19在学校的传染概率。

结果显示，未来一周（3月13日至19日，按照研究时间计算），所有地区(北京除外)疫情二次爆发的可能性极低，在0.01%至0.13%之间。如果在过去14天内新增确诊病例为零(如河南、浙江、江西、安徽、江苏、福建和深圳)，则风险为零。

（图表来源：论文《Little Risk of the COVID-19 Resurgence on Students in China (outside Hubei) Caused by School Reopening》）

如果新冠确诊人数统计至3月9日，则从3月10日至16日COVID-19二次爆发的可能性略高，范围为0.01-0.37%，其中北京的风险最高。

综上所述，该研究分析表明，在湖北以外的所有省份/城市，开学导致疫情二次爆发的概率都很低(均<0.5%)。这种可能性可以根据过去14天内的新病例数量每天或每周进行更新。

此外，从临床角度来看，COVID-19给学生群体带来的整体危害也比较小。根据中国疾控中心以及WHO早前报告的数据显示，在中国，年龄在19岁以下的群体感染新冠病毒后发展成重症或者危重症的概率极低，分别为2.5%及0.2%。

尽管如此，开学后日常监测教师的体温和健康状况仍然十分必要，一旦出现任何又发烧以及咳嗽症状需要及早及时进行隔离，并进行进一步的临床诊断。

最后，该研究可以为省级政府制定开学计划提供一定的指导，从而严格控制COVID-19二次爆发的潜在风险。

参考资料：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.04.20053645v1