来自英国曼彻斯特大学的科学家称,用于治疗性阳痿的伟哥可以强烈抑制绵羊的心律失常。
由英国心脏基金会资助的这项研究9月2日发表在《循环研究》(Circulation Research)杂志上,它可能对人类控制心律失常具有重要意义。
在母羊身上,“伟哥”——也被称为西地那非——能够在90秒内通过降低由钙处理异常引起的心律失常频率来抑制一种名为“尖端扭转”(Torsades de Pointes)的心律失常。
它还降低了可能导致心脏猝死的尖端扭转的概率。然而,研究小组认为这种药物也可以治疗其他心律失常。
心律失常通常发生在心脏病发作之后,或由心脏病引起。虽然通常是良性的,但它们会导致心悸、呼吸困难、昏厥和有时突然死亡等症状。虽然存在受体阻滞剂和植入式除颤器等治疗方法,但并不总是有效。
通过对绵羊心肌细胞的研究,该研究小组还能够测量它们的钙储备以及它们的电特性。
虽然钙是心脏泵动的关键驱动因素,但钙超载可能是心律失常的根本原因。伟哥能够抑制细胞中导致钙超载的机制。当少量的钙进入肌细胞时,它会触发肌浆网(SR) -钙的储存-释放大量的钙。
当患有心脏病时,SR会因钙过量而导致心脏在错误的时间跳动,而这正是心脏应该在两次心跳之间休息的时间。
这种机制是细胞内一种酶途径的一部分,包括PDE5和激活一种叫做蛋白激酶G的蛋白质,这种蛋白质会影响阴茎动脉,使血液泵入阴茎。
类似的机制存在于心脏的肌肉细胞周围,但直到现在才被研究过。
该论文主要作者、曼彻斯特大学讲师大卫·哈金斯博士说:“这项研究不仅证明伟哥对活的心脏组织有强大的抗心律失常作用,我们的细胞研究还揭示了这种作用发生的机制。”
“虽然我们研究的是绵羊的心脏效应,但我们相信这一发现可能与人类有关:人类的心脏大小与绵羊相似,其解剖结构和相关的电路也是如此。”
来自曼彻斯特大学的首席研究员安德鲁·特拉福德教授说:“这项令人兴奋的研究是在我们之前研究伟哥对心脏影响的基础上进行的。我们之前的研究是由英国心脏基金会资助的。”
“2016年,我们对糖尿病患者的研究表明,偶尔使用伟哥与降低心脏病发作风险和提高心脏病发作生存率有关。”
“2019年,我们发现伟哥可以减缓甚至逆转绵羊心力衰竭的进程,这项工作极大地扩展了那些重要的发现,为战胜心脏病提供了另一途径。”
英国心脏基金会医学副主任Metin Avkiran教授说:“更好地了解心律失常是如何发生的,可以为更好地预防和治疗心律失常铺平道路。”
前瞻经济学人APP资讯组
论文原文:
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.121.318473
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